脚跟|6岁之后仍走路脚跟疼,多是需要极早干预的扁平足
孩子在六岁之后仍出现步行后脚痛、脚跟痛 , 需要尽早干预 。 因为儿童期的扁平足长大后并不会自行发育好 , 还会出现疼痛、摔倒等状况 , 甚至导致骨盆歪斜、脊椎侧弯等 。 近日 , 一位8岁的小女孩就因双足扁平足走路疼痛 , 在广州和平骨科医院进行了手术矫正 , 术后女孩足弓高度恢复 , 不日即可正常行走 。
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干预之前 , 小家伙的足跟和足底几近垂直 , 属典型的扁平足 。
双足扁平 , 8岁小女孩走几步路就喊疼
“妈妈 , 我的脚好累 , 走不动了 , 你背我吧!”小林(化名)每次跟妈妈出去逛街或者散步 , 没走多长时间就会这样叫喊 。 起初 , 妈妈以为小林只是懒惰 , 不想走路 , 并没有重视 。 然而 , 两个月过去了 , 这种情况愈发频繁严重 , 小林甚至开始说走路的时候脚底跟外侧很痛 , 妈妈这时候才意识到不对了 , 看了一下小林的双足 , 发现是扁平足 。
广州和平骨科医院创伤显微手外科五区主任江吉勇在检查后表示 , 小林的双足底内侧足弓部分塌陷 , 舟骨结节未见明显凸起 , 双足跟腱稍偏内侧呈“八”字形 , 足底及腓骨肌远端轻度压痛 , 双足内侧足弓负重位低平 , 诊断为“双足扁平足” 。
严重扁平足可致脊椎侧弯 , 需及时干预
扁平足又称平足症 , 指足弓低平或消失 , 患足外翻 , 站立、行走的时候足弓塌陷 , 引起足部疼痛的一种畸形 。 不完全统计 , 刚出生的婴儿100%都是扁平足;二岁前90%是扁平足;之后逐年下降 , 成人大约有10%~20%是扁平足 。
江吉勇说 , 由于孩子扁平足很常见 , 很多家长往往不以为然 , 其实严重的扁平足孩子不但走路疼痛 , 还容易摔倒 , 不及时干预还会导致骨盆歪斜、脊椎侧弯、驼背等 。
大部分的儿童扁平足并不需做任何治疗 , 只需观察追踪即可 。 但如果其扁平足有合并足外翻的孩子 , 应在三岁时给予特制医疗鞋垫来支撑足弓 , 小部分严重变形或其他先天性骨骼融合等问题的孩子会需要手术治疗 , 这类孩子一定要尽早到专业骨科医院就医 , 尽早检查 , 避免错过最佳治疗机会 。
个性化矫正术恢复足弓
“如果早点就诊的话 , 小林的扁平足是可以通过足垫来矫正的 , 但现在只能手术矫正了 。 ”江吉勇不无遗憾地说 。 由于小林已经出现了走路疼痛难忍的状况 , 依靠足垫矫正已经无法缓解 , 为避免病情进一步发展 , 最好进行手术矫正 。
在跟小林妈妈商讨病情后 , 江吉勇为小林制定出了个性化的治疗方案 。 7月28日 , 江吉勇带领团队为小林进行了双足扁平足矫形术 , 并进行足关节的松解与稳定 。 术程顺利 , 小林的扁平足被成功矫正 。
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经过手术矫正 , 8岁女孩的双足足底部出现了“正常弧度”的足弓 。
术后 , 小林的双足足弓高度恢复 , 足底胀痛缓解 , 创面恢复良好 , 日前已出院 。 医生说 , 小林出院后好好休养半个月 , 再佩戴一段时间的足垫矫形器 , 便可正常行走 。 “终于能像正常人一样走路了 。 ”小林开心地对妈妈说 。
江吉勇提醒家长 , 4-6岁是孩子足弓发育的时期 , 如果孩子六岁了 , 足弓还没有形成并且伴有疼痛 , 应及时进行扁平足矫正 。
采写:南都采访人员 王道斌 实习生 叶影
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