疏通国谈药品落地堵点( 二 )

医院通过规范流程、科学评估等措施，进一步推动药品的价值引进。首先，临床科室根据有效性、安全性和经济性原则提出药品引进申请，药学部对其进行全面评估，并与临床科室再次交流意见。与此同时，临床科室还需要将申请药品的情况录制2~3分钟的视频，由医院的药事委员会专家进行综合打分，并根据投票情况提交给药事委员会表决，最终决定是否批准引进。药品引进遵循分层引进的原则，优先引进的品种须疗效确切，为一线临床指南推荐，覆盖病种广，用于治疗常见病、多发病。在引入药品之后，医院还会不断加强国谈药品的合理使用及控费。医院每月都会在办公平台上对抗肿瘤药物使用的金额和金额占比进行公示。此外，医院对所有处方药品进行处方点评，并在办公平台上对结果进行公示。
山东省济宁市第一人民医院皮肤科主任史冬梅

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多方协同共破国谈药品进院难题
国谈药品切实提高了患者用药的可及性和可负担性，但临床医生在用药过程中也会遇到不少难题。一方面，受医院的药品配备数量的限制，医院引进药品会向重要科室倾斜；另一方面，取消药品加成后，医院在进药方面的积极性会降低。相较之前，国谈药品进入医院的流程发生了转变。在药品谈判之后，国谈药品就开始纳入医保，随后进入医院使用。虽然周期已经缩短，但是医院的流程相对较长。比如，医院药事委员会每年召开一次或者是半年召开一次会议，可能间隔时间较长，这导致了很多国谈药品无法在协议期内进入医院。在相关部门的支持下，医疗机构可做好桥梁沟通的角色，让医生能为患者提供高质量的医疗服务。
会议期间，多位专家结合实际，围绕实施“双通道”管理对医院的获益，以及国谈药品的使用管理经验进行了讨论。讨论环节由济宁市第一人民医院医保科主任刘洪强与聊城市人民医院医保科主任郭健飞主持。

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山东省第二人民医院药剂科主任吴记勇表示，无论是从临床角度还是从长期角度来看， “双通道”政策对医院学科的发展，以及对于完善整个医院的药品目录都有必要。以前，许多国外药品进入不了国内，进入国内又进不了医保。现在，国谈药品落地执行的政策对于推动医院各专业的诊疗水平和服务能力都有较大获益，可以更好地惠及患者。值得注意的是，国谈药品中有许多创新药，临床科室和药学部门要对其做好用药监测，及早发现问题，保障用药安全。

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【疏通国谈药品落地堵点】青岛市海慈医院皮肤科主任郑玮清认为，对于特应性皮炎而言，精准用药理念和措施已经实施，加上“双通道”政策的出现，给临床医生增添了更多“治疗武器” 。同时，创新药物的使用提高了患者的生活质量。然而， “双通道”政策实施后，是否会将原来药品院内管理的一部分职能转移到院外？对医保基金的安全风险管控或者患者用药安全的影响如何？

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