肿瘤|?钟南山：没有药物能防新冠！但疫苗仍有保护作用腹腔镜|广东省

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核心提要：
1.8月20日，中国工程院院士钟南山在第十八届国际络病学大会、第九届中西医结合血管病学大会上发言指出， “到目前为止，没有一个药能够被证实对新冠肺炎有预防作用。 ”因此引发人们的担忧，疫苗究竟是否有效？
2.新冠病毒感染和新冠肺炎其实是两个概念。如果用100%预防新冠病毒感染的标准来衡量，那么没有任何疫苗能够做到这一点。但是对于新冠肺炎来说，接种疫苗及加强针后预防重症及死亡的效果是很好的。根据统计数据， 70岁以下的人接种三剂疫苗后病死率都低至0.04%以下。由此可见，疫苗是有效的。
3.2021年12月，美国食品药品监督管理局紧急批准了一款长效抗体Evusheld ，作为新冠病毒暴露前预防使用，供特定人群用于预防感染。临床试验结果表明，注射长效抗体的受试者发生有症状新冠肺炎的风险降低了83% ，并且这是目前批准的抗体中仅有的对奥密克戎有效的抗体。 7月9日起，该长效抗体被批准在海南博鳌乐城先行区率先使用。
8月20日，在第十八届国际络病学大会、第九届中西医结合血管病学大会上，中国工程院院士钟南山发言指出， “到目前为止，没有一个药能够被证实对新冠肺炎有预防作用。 ”
对此，很多人表示赞同，认为钟院士说了很多人不敢说的话。
但这也引发了人们的担忧，疫苗到底是否有效？

疫苗到底是否有效？疫苗不同于传统意义上的药物，但如果从广义的角度，疫苗也属于一种特殊的药物，而且大多数国家对疫苗的监管也是按照药物的模式。
疫苗能不能预防新冠肺炎？要回答这个问题，需要先分清两个概念：新冠病毒（SARS-CoV-2）感染和新冠肺炎（COVID-19）。
如果说我们讨论的是病毒感染，而且预防的标准是100% ，那么确实没有任何疫苗能做到。未来，也不可能有任何疫苗能做到。
如果说预防的标准是>50% ，那么，对于原始毒株，目前批准的疫苗都是能做到的，否则也就不可能被批准了。
但是，大家都知道，病毒一直在变异， 2020年的疫苗，不太防得住2022年的病毒，并且有的疫苗预防能力下降得更厉害。
即便是尚有预防能力的疫苗，在接种之后，预防能力也会随时间而下降，因此大家不得不打加强针，一针又一针。

从这个角度看，确实不能说“疫苗可以防止病毒感染” 。但是，说“疫苗不能预防感染”也不准确，否则为什么还需要打加强针呢？
如果我们讨论的是新冠肺炎，咬文嚼字一下，既然是肺炎，便是有症状的感染，那么对于目前的疫苗，在接种加强针之后，预防重症、死亡的保护率还是不错的。
首先需要指出的是，目前奥密克戎导致“肺炎”的能力大大下降了，主要导致的是上呼吸道感染。大家知道，老年人感染新冠后风险比较大。香港真实世界数据表明，在感染了奥密克戎变异株之后，对于80岁以上的老人，没有接种疫苗者病死率为16.16% ，接种三剂科兴灭活疫苗可降至1.04% ，接种三剂复必泰可降至0.63% 。