甘油|护肝药，你选对了吗( 二 ) 运动|饮食|医生

此外，护肝药物还有促肝细胞生长素等生物制剂类药物等。
如何正确选用
对不同的肝脏疾病，应选择不同的护肝药进行治疗。
急性病毒性肝炎多呈自限性，一般以对症支持治疗为主，给予补充维生素，热量摄入不足者给予葡萄糖，护肝药物不宜使用太多，以免加重肝脏负担。目前临床上常用的药物为能量合剂，由10%葡萄糖、维生素C、维生素B、肌苷、ATP、辅酶A等组成。
对于慢性病毒性肝炎，病毒较难清除，肝脏损伤与自体免疫反应相关，应以抗病毒治疗为主，护肝治疗为铺。在出现肝功能异常时，可选用非特异性抗炎护肝药物治疗，并同时给予解毒护肝药物或植物提取物类制剂。若患者基础状况差、进食少，可辅以能量合剂。
对于自身免疫性肝病的治疗，选用类激素作用的抗炎护肝药为佳。此类疾病多有胆汁淤积表现，可加用利胆类药物。
药物性肝炎由药物直接损伤肝细胞或药物过敏反应所致，往往伴肝内胆汁淤积，重症须应用糖皮质激素。症状较轻者可以抗炎类药物和利胆类药物为主，同时可加用解毒类药物，以减轻药物毒性，促进药物排出。
脂肪肝、酒精肝多由不良生活方式导致，宜以低脂肪饮食、戒酒、适度运动等生活方式改变来调节。如果肝功能明显异常，可选用熊去氧胆酸、复方二氯醋酸二异丙胺等。
综上所述，肝脏疾病较为复杂，护肝常常需要将具有不同作用机制的药物联合使用。但是肝脏疾病患者的肝脏已经受到损伤，用药过多反而会加重肝脏负担。因此，护肝药使用应以目标明确、简化用药为原则。（作者系湖北省黄冈市中心医院主任药师）（王树平）
责任编辑: 小云
【来源：中国医药报】
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