因为这3个原因开始使用胰岛素的糖尿病朋友,也许可以停用了

73岁的张大爷因为头晕 , 住进了医院 , 他的女儿告诉我 , 自己要上班 , 老爷子都是自己用胰岛素 , 眼神也不好 , 也不知道打成什么样 , 结果住院期间检测血糖 , 发现血糖波动非常大 , 而且糖化血红蛋白9.6% , 说明波动很久了 。
那么老爷子的针扎的就非常亏了 , 每天4针 , 血糖控制的还那么差 , 问为什么没调整一下用药方案 , 说以前住院的时候医生让打4针 , 出院就按4针打的 , 就再没改过 , 也不知道血糖什么样 。
因为这3个原因开始使用胰岛素的糖尿病朋友,也许可以停用了
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老爷子年龄大 , 经过检查后给他改成了口服药 , 血糖控制的很好 。 口服药一天只吃5粒药 , 有两种药一天只吃1次 , 非常的方便 。
张大爷很高兴 , 一天扎那么多针 , 血糖还高 , 现在就吃这么几粒药 , 血糖就控制住了 , 知道早来医院调了 。
有些糖尿病朋友的传统观念中 , 一旦用上了胰岛素 , 就不能停了 。 这就导致了两个后果 , 一个是需要使用胰岛素的时候坚决不用 。 另一个就是可以停用胰岛素的时候不知道要停 。
张大爷当年就存在这种情况 , 当年因为血糖20多来医院就诊 , 存在酮症和心脏供血不足 , 胃不舒服 , 用胰岛素治疗能够平稳血糖 , 减少口服药用量 , 但是和他谈需要胰岛素治疗的时候 , 那真是“费劲了” , 按照主治医师的说法 , 反复谈也不行 , 最后还是我出面 , 他才勉强答应了下来 。
因为这3个原因开始使用胰岛素的糖尿病朋友,也许可以停用了
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血糖降得很好 , 出院时一般要改为预混胰岛素或者停用胰岛素 , 那样没有使用完的胰岛素就要丢弃了 , 张大爷有些舍不得 , 说 , 降得那么好 , 我还是继续这样打 , 不改了吧!
就这样 , 4针胰岛素治疗的方案 , 张大爷就用了6年 。
打胰岛素可以停 , 血糖一样可以控制的很好 。 对于因为这3个原因开始使用胰岛素的糖尿病朋友来说 , 如果还在胰岛素治疗 , 去问问你的主治医师 , 也许你的胰岛素可以停用了 。
新发的2型糖尿病患者
新发的糖尿病患者症状比较明显 , 血糖较高 , 存在急性代谢紊乱 , 在高糖毒性解除以后 , 可以停用胰岛素治疗 , 改为生活方式调整或者口服药物治疗 。
经研究 , 这部分患者病程短 , 残余胰岛细胞多 , 非消瘦、胰岛素用量小的2型糖尿病患者更易诱导“蜜月期” , 通过生活方式调整和简单的药物治疗方案 , 可能会保持长期的血糖平稳 。
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因急性病变需稳定血糖者
患者出现心脑血管卒中、感染、急性创伤、围手术期、妊娠期等情况需要胰岛素治疗者 , 当以上情况纠正或结束后可以停用胰岛素 , 改为口服药物的治疗方案 , 或者评估胰岛功能来确定治疗方案 。
合并肝肾、消化道疾病者
因为这3个原因开始使用胰岛素的糖尿病朋友,也许可以停用了】患者存在肝肾脏损害 , 或者消化道的疾患 , 不能耐受口服药物 , 不得不采用胰岛素治疗 , 来减少肝肾损害和减少对胃肠的刺激 。 经过对肝肾疾病和消化系统疾病的治疗 , 如果肝肾功能或者消化道疾患改善 , 能够耐受口服药物治疗 , 可以停用胰岛素 。
胰岛素的治疗并不是一成不变的 , 在糖尿病的治疗过程中 , 要进行血糖及相关并发症的检查 , 随时和主管医生进行沟通 , 根据自己的情况 , 调整治疗方案 。 但是不要自己随意停用哦!
很多情况下 , 2型糖尿病朋友可以停用胰岛素改为口服药物来治疗的 , 特别是现在口服药物的研发取得了一个一个的新成果 , 给不愿使用胰岛素治疗的糖尿病人带来了福音 。