外科手术|「医聊室」腔镜治疗甲状腺瘤，要美丽不要疤痕滨州医学院

齐鲁晚报·齐鲁壹点采访人员张峰通讯员张莹莹
甲状腺位于颈部甲状软骨下方，气管两旁，形似蝴蝶，犹如盾甲，故以此命名。甲状腺是成年人最大的内分泌腺，能控制使用能量的速度、制造蛋白质、调节身体对其他荷尔蒙的敏感性。

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滨州医学院附属医院甲状腺外科副主任、副主任医师韩勇介绍，甲状腺有个很显著的特点，那就是甲状腺肿瘤细胞不会随着血液进行全身转移，往往只需在颈部通过外科手术切除即可，无需额外增加放疗、化疗的痛苦。对于甲状腺良性疾病或者小的结节，不建议手术甚至不建议处理。

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不过，颈部手术也存在一些问题，其中最大的问题是会给患者留下疤痕，这是医疗条件越来越发达的情况下，患者对外科手术提出的更高层次的需求。从目前医学条件来看，腔镜是创伤最小的手术方式。
以往，腔镜技术多用于胸腔、腹腔等外科手术，那是因为胸腹腔空腔大，有利于手术设备开展工作。众所周知，颈部除了颈椎和肌肉群，还分布着食道、气管、血管等，可谓空间狭小，手术难度很大。
这难不倒聪明的医生和工程师，他们发现可以从口腔或者腋窝做一个切口，巧妙避免了疤痕外露，影响患者的社交需求，其中通过腋窝建立的腔镜通道更为合理，韩勇介绍，“因为甲状腺位于颈部下三分之一处，在腋窝位置做一个很小的切口，腔镜可以从颈部下部达到甲状腺，创口隐蔽不易被发现，满足患者对美的需求，而且手术过程无需皮肤和肌肉游离，做完手术后患者基本感觉不到术后的不舒适感。”
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