染色体|阿尔茨海默病究竟是怎么回事?( 二 )
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部分患者出现视空间障碍 , 如外出找不到回家的路 , 不能精确临摹立体图 , 对陌生和复杂的事物易出现焦虑、消极等情绪 , 还会出现人格障碍 , 如不爱清洁、不修边幅、易怒暴躁、自私多疑等情况 。
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病情继续发展
记忆障碍继续加重 , 工作、学习和社会接触能力减退 , 特别是原本掌握的知识和技巧出现明显的衰退 , 并出现逻辑思维和综合分析能力、计算力下降、言语重复、明显的视空间障碍 。
此时患者还可能出现明显的行为和精神异常 , 性格内向的患者变得易激惹、话多 , 性格外向的变得沉默寡言 , 甚至做出一些丧失羞耻感的行为 。
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疾病终末阶段
患者完全丧失日常行为能力包括穿衣和进食 , 终日卧床无语 , 四肢出现强直或屈曲瘫痪 , 二便失禁 。
此期的患者容易因肺部及尿路感染、压疮以及全身衰竭状态等并发症而死亡 。
如何诊断 阿尔茨海默病 ?
根据患者出现上述临床表现 , 结合一些实验室检查 , 比如:脑脊液检查 , 脑电图检查 , 头颅MRI , SPECT灌注成像和氟脱氧葡萄糖PET成像技术 。

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所有怀疑AD及AD前期的患者 , 均建议行神经心理学检查 , 对AD的认知评估包括七个领域 , 分别是:记忆功能、言语功能、定向力、运用能力、注意力、知觉(视、听、感知)和执行功能 。
临床医生会根据患者的情况 , 选择相应的评定量表来精确测评 。
对于有明确家族史的患者 , 可以进行APP、PSEN1、PSEN2基因检测 。
患上阿尔茨海默病
该怎么治疗?
非药物治疗和护理非常重要 。 非药物治疗包括职业训练、认知康复治疗、音乐治疗等 。

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目前没有根治或阻止病情进展的药物 , 所有药物治疗只能改善患者的临床症状及部分减缓痛苦 , 常用的药物有改善认知功能的胆碱酯酶抑制剂 , 用于中晚期AD患者的治疗 ,也可以应用一些脑代谢赋活剂 。
许多患者在病程中出现精神症状 , 如幻觉、妄想、抑郁、焦虑、激越、睡眠紊乱等 , 可给予抗抑郁药物及抗精神病药物 。
阿尔茨海默病 的
预后怎么样呢?
阿尔茨海默病的病程约5-10年 , 少数患者可存活10年或更长的时间 , 患者多死于肺部感染、泌尿系感染、压疮及全身衰竭状态等并发症 。
早期的诊断及合理的治疗方案 , 如认知功能的康复训练、合理的膳食营养配方制定、正确的选择药物治疗均可以减轻病情和延缓疾病发展 。

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北京和睦家医院
可以看 阿尔茨海默病 吗?
北京和睦家医院神经内科联合宣武医院、协和医院等国内著名的神经内科专家及实验室 , 运用有循证医学证据的诊断依据及先进的方法 , 详细、多维度的认知量表及分级量表测评 , 对怀疑AD及AD前期的患者提供有效的个性化诊治方案、康复指导及跟踪随访 。
和睦家康复医院可以提供痴呆患者的康复治疗 , 良好的护理能延长患者的生命、改善患者的生活质量 , 减轻病情和延缓发展 。
医
生
介
绍

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