胸科医院|这种疾病只能开胸治疗？天津首例下腔型房间隔缺损介入封堵术在胸科医院完成！天津|首例|手术|患者|王女士

近日，天津市胸科医院心外一团队利用特殊封堵器，成功为一名房间隔缺损（下腔型）患者施行封堵术，打破了长期以来下腔型房间隔缺损不能做介入治疗的禁区。据了解，这也是本市首例下腔型房间隔缺损介入封堵术。
日前， 43岁的王女士来到市胸科医院心外科就诊。她介绍说，自己曾在三十多年前接受过先心病手术，但因当时年幼，并不清楚患的是何种先心病，也不知当时做的是哪类手术，手术后更没复查过……近两年，她频繁出现胸闷憋气，双下肢也经常浮肿，这才想到要检查检查。超声心动检查发现，王女士心脏中有一处较大的下腔型缺损，而且心脏已经扩大，心功能有所下降，且合并有肺动脉高压和胸腔积液，情况非常复杂。因其曾经做过一次心脏手术，专家认为，再次开胸手术风险较大。
为尽可能降低手术风险，减少患者痛苦，该院心外一科与影像科共同探讨，决定尝试一种巧妙的微创方法来解决王女士的问题。专家团队通过分析其心房缺损的形态结构以及它和周围组织的毗邻关系，应用3D打印技术，预先制做好要放置的特殊封堵器。手术中，从王女士的大腿静脉进行穿刺，通过导管将封堵器准确置入她的下腔型房间隔缺损内，类似将“瓶塞”嵌于缺损部位，堵住其缺损的心房。封堵器位置固定后，对其下腔静脉血流无影响。术后复查，王女士的心脏缩小，肺动脉压降至正常，症状明显减轻，两天后便出了院。

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（3D打印模型）

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（封堵器成功置入后影像）
据了解，长期以来，下腔型房间隔缺损下缘延续至下腔静脉时，常规房间隔缺损封堵器右侧伞盘无法固定，使其一直是介入治疗的禁区，必须通过外科开刀手术来治疗。该例介入封堵术的成功，打破了下腔型房间隔缺损不能进行介入治疗的禁忌，标志着天津市胸科医院先心病介入治疗迈上新的台阶，能用损伤更小的精巧治疗手段为更多患者造福。
出品 | 搜狐天津
作者 | 文迪
【胸科医院|这种疾病只能开胸治疗？天津首例下腔型房间隔缺损介入封堵术在胸科医院完成！】编辑 | 张昭