瑞舒伐他汀|60岁左右的人服用降脂药物有什么需要注意的事项呢？有哪些降脂药物比较好呢？老年人|血脂异常|他汀类药物

血脂异常是动脉粥样硬化心脑血管疾病的独立危险因素，而后者是导致老年人死亡和影响生活质量的主要疾病。那么，60岁以上的老年人在服用降脂药时有哪些注意事项？

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了解一下，老年人血脂异常的特点
随着年龄的增长，血脂检查中的低密度脂蛋白、总胆固醇、甘油三酯均逐渐升高，以轻中度升高为主，同时常合并其它疾病如心、脑、肝、肾等疾病。
降脂治疗，尤其是将血脂控制在目标范围内，能明显降低心脑血管疾病的患病率、病死率和发生率。目前，缺乏针对80岁以上高龄老年人的血脂控制目标的数据，但是降脂治疗也能获益。
老年人血脂降到多少最合适，以低密度脂蛋白为指标：
（1）低密度脂蛋白需控制<1.8mmoll：①已经发生过动脉粥样硬化心血管疾病者；②糖尿病合并高血压患者；③糖尿病合并下列危险因素（如下图）者。（2）低密度脂蛋白需控制<2.6mmoll：①糖尿病患者；②3期以上肾功能不全患者；③高血压合并一项以上危险因素者。（3）低密度脂蛋白需控制<3.4mmoll：①高血压患者；②合并3项以上危险因素者。

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老年人选择和服用降脂药物时的注意事项：
（1）对于老年人来说，他汀类降脂药是比较安全、有效的药物，能同时降低低密度脂蛋白和甘油三酯。如阿托伐他汀钙、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等。
（2）服用降脂药尽量从小剂量开始，以中等强度的降脂药最合适（使低密度脂蛋白降低30～40%），如阿托伐他汀钙10～40mg、瑞舒伐他汀5～10mg、辛伐他汀20～80mg。
（3）不能耐受某种他汀类药，可以换用另外一种，或者减量，或者隔日服用。
（4）注意监测他汀类药物的副作用，如血糖升高、肌损害（查肌酸激酶）、肝损伤、肾损伤等。
（5）服药同时，鼓励调整饮食结构、采取健康的生活方式，如减轻体重和运动，不提倡老年人过分严格控制饮食和过快减轻体重。
（6）服用他汀类药物（尤其是阿托伐他汀钙、辛伐他汀、洛伐他汀），尽量避免和下列药物合用，以防增加肌病风险，如奥美拉唑、硝苯地平、西咪替丁、胺碘酮等。

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【 瑞舒伐他汀|60岁左右的人服用降脂药物有什么需要注意的事项呢？有哪些降脂药物比较好呢？】段医生特别提醒：
（1）为了预防心脑血管疾病，最好同时服用降脂药和抗血小板药（阿司匹林）。
（2）预防心脑血管疾病，不要总想着吃吃停停。即使血脂达标后，也应该坚持长期用药，可以调整剂量，无特殊原因不应停药。
（3）定期复查血脂，血脂持续达标者，每6～12个月复查一次。