12.5年随访研究：每天多吃1.1份红肉，粥样硬化风险增加22％( 二 )

2.饮食暴露与TMAO相关生物标志物之间的相关性
血浆TMAO水平与未加工红肉、总肉、鱼和总ASF摄入量之间存在正相关， L-肉碱代谢物γ-丁基甜菜碱和巴豆碱与未加工红肉、加工肉、总肉和蛋的摄入量呈正相关，与鱼类和家禽的摄入量呈负相关。
3.饮食暴露与ASCVD风险的关联（主要饮食关联）
在平均长达12.5年的随访期间内，多吃肉，尤其是多吃红肉和加工肉类，与动脉粥样硬化性心血管疾病的风险增加有关。未经加工的红肉、加工肉类的食用量，每多吃1.1份，分别与动脉粥样硬化性心血管疾病风险升高15%和11%相关。
肉类（没有加工的红肉和加工肉类）的总食用量，每多吃1.1份，与动脉粥样硬化性心血管疾病风险升高22%相关。
动物性食物总的摄入量每多吃1.1份，与动脉粥样硬化性心血管疾病风险升高18%相关。
而鱼肉、家禽肉和鸡蛋的摄入量，与动脉粥样硬化性心血管疾病风险之间并没有发现明显的关联。

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4.肠道微生物生成的l-肉碱代谢物显著介导ASF相关的ASCVD风险
研究发现， 3种肠道微生物产生的膳食L-肉碱(TMAO ， γ-丁基甜菜碱和巴豆豆甜菜碱)与未加工红肉摄入量和ASCVD存在一定的相关性。与这种相关性与这三种产物的血浆水平有关。
此外，研究人员还发现肉类摄入相关的ASCVD的较高风险部分与血糖和胰岛素水平有关；对于加工肉类部分还与系统性炎症有关；血糖水平和炎症，在没有加工的红肉、加工肉类和心血管风险之间的关联上，可能比胆固醇或血压发挥着更重要的作用。
三、总结
在这个大型以社区为基础的队列中，较高的肉类摄入量与ASCVD事件相关，部分是由红肉中丰富的L-肉碱的微生物衍生代谢物介导的。这些新发现支持了膳食肉类、肠道微生物群途径和ASCVD之间的生化联系。
此研究有一定的局限性：由于大多数参与者为美国的白人，且年龄在65岁以上，因此研究结果可能不适用于更年轻或其他种族的人群。
研究人员说：“我们吃的东西是被我们体内的细菌所改变的，虽然这为我们的健康提供了广泛的好处，但一些代谢物可能会促进动脉粥样硬化等疾病，并可能导致下游心脏不良事件。 ”
这也提示我们在选择动物源性食物时，关注总脂肪、饱和脂肪或胆固醇的差异不是最重要的；而更好地了解食物中的其他成分（如肉碱和血红素铁）对健康的影响才是最重要的。也应遵循当前关于心脏健康生活方式的建议，采用富含蔬菜，水果，全谷物和其他对心脏健康的饮食。
撰稿：Catherine
编辑：Catherine
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