看病|为什么大多数国人相信中医，看病却不首选中医？( 二 ) 中医药|急危重症|中药|伤寒论

金元时期，中医的发展空前繁荣，但最为突出的还是对于危重病的治疗。中医学发展的另一个飞跃是在明清时期温病学说的兴起。而温病也属于急危重症的范畴。“可以这样认为，任何一种对于中医学来说具有划时代意义的辨证方法的确立，都是根源于急危重症的治疗。”
“由于多种原因，如今中医药介入急诊的程度不如以前，从事中医急危重症研究的人也减少很多。”刘清泉指出，因此，在中医药治疗危急重症方面，还有很多工作要做，如中医急诊学科体系如何更好地建立，对中医急诊病名的研究，急救技术、急救药物的用药途径及评价等，均值得潜心去研究。

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02、中医价格并不“亲民”
中医药发展的道路崎岖坎坷，时有拦路虎出没。近年来，中药材价格大幅上涨，成为中医药发展的又一“拦路虎”。一些病人本以为中医药不值钱，结果一看药价就打了“退堂鼓”。
北京的某某身体不好，这两年一直用中药调理，每周花销约600元。“我记得小时候，中药的价格一直比西药便宜，很多人生了大病治不起，都会求助中医中药，物美价廉。可现在怎么这么贵了？”
“就一个月工夫，怎么贵了这么多？”家住北京昌平的某某到药店买川贝，打算用来炖梨治咳嗽，却发现每克涨了1元多。“每次大约要用5克川贝，这就得多花5元。我这咳嗽是老毛病，小小的涨价也是积少成多。”
中药价格贵，不仅老病号吃不消，偶尔吃中药的人也对药费有点吃惊。广州的翁玲痛经多年，怕老吃止痛药有副作用，转而来到中医科。拿到中药处方，她大吃一惊：“7天的药量就要700元！中药太贵了！”
“很多人看到川贝比较贵，只好去找作用类似的西药代替。”多家药材店老板反映，这一现象非常普遍，中医药的吸引力也因此在逐渐下降。
“不可否认，部分中草药的价格确实在涨，比如白芷、川芎和生地三类大宗中草药的价格，相比2007年分别涨了50%、56%和82%。”中国中药协会中药材信息中心主任龙兴超对此也是深有同感，不过据他分析，整体而言，中药材市场未发生几何式上涨。
“代表中药材市场情况的中药材综合200价格指数(由常用的200个大宗中药材价格情况构成)显示，2007年1月的监控起始点位为1000点，2017年1月的点位为2579.93点，在10年的监控期内，指数涨幅未超过2倍。”
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03、中医药为何不再“亲民”？
近年来，社会对中医药更加重视，导致中药材的需求量上升。而与此同时，整个行业的供应存在以下几个问题：
1.种植成本高、收益低，药农不愿把资金投入中草药的种植上，致使产量减少。以川芎为例，若一亩地的产量是200公斤，按每公斤19元的收购价计算，去掉肥料等成本，药农一年的收入仅1500多元。
2.越来越多的人涌入中药经销链条，致使疯涨的价格并未转化成药农的收益。仍以川芎为例，药农的收购价约为每公斤19元，从收购商到药厂，再到医院药房，经过层层倒手，其价格至少涨了5倍。
2.加工工艺落后，导致成本增加。中药产品要经过采收、加工、炮制等多道工序。任何一道低效的工序都会增加成本。比如中药饮片，仅封装、分发，价格也会增加不少。
4.一些商家的囤货行为，使中药材显得奇货可居。
“我们更希望中药材的价格能稳定。”药材店老板表示，中药材涨幅严重时，整个产业链容易因大型企业囤货而被控制，批发商都会叫苦不迭。“现在中药材的价格处于高位，会不会引发药农瞄准个别品种一哄而上，到收获时节出现药贱伤农的现象，这些都是不得不思考的问题。”