川观|四川省人民医院完成超长时间缺血断掌再植术

川观新闻采访人员石小宏
8月26日，在省医院接受断掌再植手术的陈先生，经过术后两周的康复，准备出院。

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55岁的患者是西藏昌都人，8月9日下午，因车祸伤导致左手掌完全离断，因当地医院无再植医疗条件，经过初步处理后，采用疫苗冷链箱保存离断肢体，患者搭乘飞机于8月10日下午到四川省人民医院骨科急诊入院。

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一般断肢再植的最佳时机是伤后6-8小时，而该患者来院时离断肢体缺血时间已经超过24小时，且车祸伤导致的残端不规则，再植手术难度大，术后出现并发症的风险高。

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【 川观|四川省人民医院完成超长时间缺血断掌再植术】骨科肖成伟博士团队请示骨科胡豇主任，开展科内讨论后，决定冒着风险，做一次尝试性再植，给患者一次机会。经过积极的术前准备，在麻醉手术中心等相关科室的支持下，肖成伟博士团队很快开始了急诊再植手术。经过显微镜下长达6个半小时的奋战，一共吻合重建了3根动脉，6根静脉，5根神经，14根肌腱。8月11日凌晨2点，患者离断肢体恢复血供，再植手术获得初步成功。
术后一周，再植肢体安全度过了术后发生血管危象的可能。目前，再植肢体完全存活，其他功能也在逐步恢复中。据主刀医生介绍，康复后，患者虽然不能进行精细动作，但一般的生活自理是没问题的。