脂肪性肝炎|潍坊市中医院专家来支招:体检查出脂肪肝,应该怎么办?
看到自己的体检报告,不少朋友头都大了,“脂肪肝”?严重吗?需要治疗吗?我不胖为什么也会有?……
体检查出轻度脂肪肝的大有人在。随着现代生活水平的提升,大家对脂肪肝这个词已经不再陌生。在很多人的意识里,脂肪肝就是肝脏里“油多了”,因此,在大多数人的认知中,脂肪肝只会跟肥胖人士挂钩,跟瘦子没什么关系。当被告知患脂肪肝时,不少人都难以置信地表示“我又不胖,怎么会得脂肪肝?”
脂肪肝,通俗地讲就是由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变,它并非一种独立的疾病,而是系统性代谢失调的肝脏表现。
脂肪肝早期大多没有任何症状,不少人是在体检做了腹部 B 超等影像学检查后,才知道自己得了脂肪肝。
一般没有不舒服的表现,通常是觉得没有力气、容易疲劳,部分患者会有腹部不适或疼痛。如果病情严重,则可出现皮肤瘙痒、不想吃饭、恶心呕吐等症状。
有约 50% 的患者会出现肝脏肿大,医生可以触摸到肿大的肝脏。
伤肝伤全身,对待需谨慎!

文章插图
轻度脂肪肝一般没啥明显表现,很多人查出来后照吃照喝。等发展到中、重度脂肪肝时,就会出现没力气、恶心、呕吐、不想吃东西等情况,严重的还会出现一系列严重问题。
1. 发展为更严重的肝病
前面提到,单纯性脂肪肝只是脂肪性肝病的第一步,虽然脂肪肝的进展缓慢,但不加节制的话会转变为脂肪性肝炎。
据统计,脂肪性肝炎患者 15 年内肝硬化发生率高达 15%~25%,肝硬化可是会要命的病。
2. 影响全身组织、器官
脂肪肝不仅损害肝脏,还常常伴随糖脂代谢异常,对全身组织、器官都会造成影响。
3. 增加其他慢病风险
脂肪肝患者中,代谢综合征、2 型糖尿病和冠心病的发病率都比较高。
有研究表明,脂肪肝患者的预期寿命比健康人群短得多,死因主要是恶性肿瘤、心血管疾病和肝硬化。
对付脂肪肝,减肥还不够
从脂肪肝的名字来看,似乎是个“胖出来的病”,那么减肥就好了嘛。
但实际上,减肥能对付脂肪肝是有前提的。对于大多数轻、中度和少数重度脂肪肝患者,减肥确实是对付脂肪肝的上策。不过,过度节食反而会让运送脂质的蛋白生成减少,加重脂质在肝脏里的堆积。
正确的方法是:
1. 控制饮食:建议低糖低脂的平衡膳食,每天的热量摄入应比平时减少 500~1000 千卡。
2. 加强运动:保证每周 4 次以上的中等强度有氧运动,累计锻炼时间至少 150 分钟。
对付脂肪肝的最佳方法
套用一句老话:解铃还须系铃人。
【 脂肪性肝炎|潍坊市中医院专家来支招:体检查出脂肪肝,应该怎么办?】大部分脂肪肝源于不健康的生活习惯,所以跟过去的坏习惯说再见,是非常重要的一项措施。
对于轻度脂肪肝,最好的方法还是前面说过的那几条——控制饮食和锻炼,再加上一条,戒酒。
这些方法听起来简单,可坚持下来的人没那么多。
建议大家「少吃几勺油,饭后走一走」,然后再增加一些强度稍大的运动,例如慢跑、骑行、游泳等,我们的目标是——降低体质指数,减小腰围。
一般来说,体质指数至少要降低 5%,才能对控制脂肪肝起到作用。
注:体质指数(BMI)= 体重(kg)÷ 身高的平方(㎡)
至于戒酒就不必多说了,酒这东西,喝多喝少都伤身体,尤其伤肝,所以没得说,脂肪肝患者必须戒酒。
对于中、重度脂肪肝,医生往往会根据患者具体情况开一些药,预防糖脂代谢紊乱和动脉硬化等情况出现。
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