水平|从两位糖友的不同结局,看餐后血糖的重要性!

两个同样是确诊了糖尿病的患者 , 一位糖龄三十年 , 但餐后血糖控制得很好 , 他总是有意识地减少主食的摄入 , 心脏血管虽然有轻微硬化但堵塞并不严重;另一位患者虽然确诊糖尿病只有两年 , 但饮食中偏好主食 , 餐后血糖控制得很差 , 突然发作了心梗差点儿夺取生命!
【水平|从两位糖友的不同结局,看餐后血糖的重要性!】现实生活中 , 很多糖尿病患者自己觉得血糖控制良好 , 但随着病程的延长还是出现了各种糖尿病并发症 。 其中一个原因就是他们忽视了餐后血糖的控制 。

水平|从两位糖友的不同结局,看餐后血糖的重要性!
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餐后血糖和空腹血糖哪个重要?

空腹血糖和餐后血糖 , 都是糖尿病诊断及病情监测的重要指标 , 不管哪个血糖水平升高都会对人体产生很大的影响 , 两者不能互相替代 。
但是大多数糖尿病患者 , 都没有做到对餐后血糖的监测 。 其实糖友的餐后血糖非常容易飙升 , 就算空腹血糖控制的好好的 , 餐后血糖却高达十几毫摩尔每升的也大有人在 。 如果长期不控制好餐后血糖 , 即使患糖尿病没多久 , 也会导致严重并发症 , 甚至会引发凶险的心梗、脑梗!

中国人独特的餐后血糖

中国人的饮食习惯是以主食为主 , 也就是说碳水化合物在饮食中所占比重很大 , 比如我们常吃的面条、米饭等 。 这种饮食习惯 , 很容易导致餐后血糖较高 。

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如何判断是否存在餐后高血糖?

餐后高血糖的定义为摄食后1-2小时血糖>7.8mmol/L 。 糖友们可以测测自己餐后2小时的血糖 , 如果还没回到7.8mmol/L以内 , 就属于餐后高血糖啦 。

餐后高血糖危害

餐后血糖较空腹血糖对心血管系统危害更大 , 在空腹血糖和糖化血红蛋白都在正常水平的情况下 , 单纯的餐后2小时血糖升高(>7.8毫摩尔/升)可导致因心血管疾病而死亡的危险性增加2倍 。 因为餐后高血糖会诱发氧化应激反应 , 促进动脉粥样硬化的形成 , 还常伴有餐后高脂血症 , 后者更加剧餐后高血糖的危害性 。 而且一天之中除睡眠外 , 人体大都处于餐后状态 , 有资料表明 , 糖化血红蛋白水平高低主要由餐后血糖的浓度所决定 , 因此要重视餐后血糖的控制 , 尤其是年老、病程长、血脂异常、血压高、采用磺脲类药物治疗者 。

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如何控制餐后高血糖

强调进餐顺序
糖尿病患者需要将主食到最后吃 , 最佳的吃饭顺序应为:汤→菜→肉→主食(汤菜肉吃完等5分钟后吃主食) 。
除此之外 , 还要注意少量、吃得慢 。
喜欢喝粥的糖友喝粥之前先吃一些菜 , 增加饱腹感;如果要吃饺子这类带肉菜的主食 , 也建议吃前先喝些饺子汤、吃些菜 。
饮食定量 , 餐后监测
就餐时要控制饮食 , 每餐主食的摄入量要比往常减少1/3 , 且要经常监测餐后血糖 , 根据情况调整食物摄入量 , 直到餐后血糖降下来 。
餐后做些低强度运动
餐后可以适当运动 。 吃完饭后不要马上坐下 , 而是做些低强度运动 , 如散步、洗碗、打扫卫生等 , 这样既对餐后血糖控制有益 , 也不会影响消化 。 此外 , 坚持每天40分钟以上的有氧结合力量训练 , 可以维持肌肉强度 , 提高体能 , 对提高胰岛素敏感性十分重要 。