血压|对高血压患者来说，比任何降压药都重要的是什么？高血压|高血压患者

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患高血压的人越来越多，患病年龄越来越轻需要治疗的人也越来越多。下面关于高血压治疗的指导，希望对新、老高血压患者有所帮助。
一、临床常用七大类降压药的简单介绍
1、β受体阻制剂:
常用的代表药物有阿替洛尔，酒石酸美托洛尔、富马酸比索洛尔、拉贝洛尔、卡维地洛等等。β 受体阻滞剂通过拮抗交感神经系统的过度激活而发挥降压作用, 可单独使用或也可与其他降压药合用。无禁忌症的中青年高血压患者可考虑应用β 受体阻滞剂。合并下列情况的高血压患者在医生指导下应优先使用β 受体阻滞剂:
1）、快速性心律失常，如窦性心动过速、心房颤动等；
2）、冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病），如心绞痛、心肌梗死后；
3）、慢性心力衰竭；
4）、交感神经活性增高的患者，如焦虑、紧张等精神压力增加；
5）、围手术期高血压；
6）、高循环动力状态，如甲状腺功能亢进的患者。
推荐应用无内在拟交感活性的、β1受体选择性较高的, 或兼有阻滞α受体而具有扩血管作用的β受体阻滞剂，如比索洛尔、美托洛尔和卡维地洛。这些药物对代谢影响小, 不良反应少, 可较安全地用于伴糖尿病、慢性阻塞性肺病以及外周血管疾病的高血压患者。
β 受体阻滞剂和长效地平类降压药合用是临床常用的联合降压方案之一;β受体阻滞剂和普利类或沙坦类降压药联合应用适合于高血压合并冠心病患者。

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2、钙离子拮抗剂，也就是俗称的“地平类”降压药
主要代表药物有硝苯地平控释片，氨氯地平，左旋氨氯地平、非洛地平缓释片、西尼地平、拉西地平，降压效果明确，平稳，持久。可用于轻、中、重度高血压治疗。
3、管紧张素转化酶抑制剂:也就是普利类降压药：
代表药物有卡托普利、依那普利、贝那普利、福辛普利等；服这类药物，发生咳嗽的比例较高，一定要提醒患者，一旦出现较长时间的干咳、咽痒就要考虑是服用药这类药物所致，需及时停药、换药。
4、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂：俗称沙坦类降压药：
选择性阻血管紧张素Ⅱ受体的AT1受体，其代谢产物亦有较强的阻断AT1受体作用，抑制血管收缩，降低外周阻力，使血压下降，并能逆转肥大的心肌细胞；主要的代表药物有氯沙坦、厄贝沙坦、坎地沙坦、奥美沙坦等。

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5、噻嗪类利尿剂:
噻嗪类利尿药是利尿降压药中最常用的一类。主要有氢氯噻嗪、吲达帕胺，该类降压药降压温和，持久，无耐受性；因与磺胺类药物有交叉过敏，因此对磺胺过敏者禁用。
6、α受体阻滞剂：
代表性的药物有特拉唑嗪、哌唑嗪、多沙唑嗪，还有治疗高血压危象的α受体阻断剂盐酸乌拉地尔。
7、中枢降压药：主要代表药物有可乐定、莫索尼定；
二、给高血压患者的指导
（一）、高血压治疗前的指导：

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1、在治疗前，对高血压患者进行综合评估：在治疗前要对患者的生理指标，比如血糖、血脂、血尿酸、肝肾功、心电图等指标进行检查了解，对患者的心理因素，比如有没有失眠和紧张、焦虑等情绪，对患者的环境因素，比如工作紧张、压力大、人际关系等等都要有一个综合的评估；
2、让患者认识高血压治疗的重要性：采用不同的方式向患者解释高血压治疗的重要意义和按时按量用药的重要性以及不遵医嘱用药可能导致的严重后果，让患者明白利害关系，使其配合，以提高用药的依从性；