血压|对高血压患者来说，比任何降压药都重要的是什么？( 二 ) 高血压|高血压患者

3、让患者了解所用降压药的相关知识：根据患者的年龄、性别等选择恰当的指导方式，告诉患者，将要使用的药物名称、用法、用量，作用机理、禁忌症、注意事项等方面的知识；告诉患者应避免不遵医嘱擅自用药或停药，避免用药不当；告诉患者，可能发生的药物副作用以及解决方法，告诉患者如有疑问应及时与医生沟通，从而打消患者的顾虑，提高患者对医生信赖，提高对治疗的信心；
（二）高血压治疗过程中的指导
1、告诉患者，高血压的治疗是一个长期坚持的过程
高血压病患需要长期用药，如果时服时停，会导致血压波动和反弹，对身体的伤害会更大，甚至有可能诱发心脑血管意外事件发生。因此，即使患者自身感觉良好或者在服用降压药后血压恢复正常或者其他什么因素的情况下，患者都需要长期坚持按时用药，只有当患者的血压水平长期保持在比较理想的情况，才可以在医生的指导下适当减量，使治疗量维持在一个较低水平，而又能控制血压稳定，也就是用最小的剂量保持血压的稳定控制。

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2、多监测自己的血压：教会患者自我监测血压的方法，经常监测血压，包括清晨血压、睡前血压，最好能监测24小时的血压。根据血压监测情况，调整治疗方案，调整服药时间。如果是夜间血压偏低的深勺型血压，则不要在晚上服药降压药，否则更加重了夜间的低血压，血流缓慢，很容易导致血栓的形成,引起中风或心肌梗死；如果是夜间血压偏高的反勺型血压或清晨高血压，晚上服药更有利于血压的控制；切忌只服药不测血压，患者不能凭自己的感觉来判断血压的高低，更不能由此来决定吃不吃药、吃多少药；
3、切忌患者擅自用药、减药、停药、换药。
虽然都是高血压，但是每个患者的具体情况不一样，所用的降压药也不一样；虽然都能够降压，但是每一种降压药的适应症不一样，用法、用量也不一样；因此，高血压病患必须在医生的指导下才能进行药物治疗。
4、降压药的联合使用：对二级以上的高血压，或者经过单药治疗后血压不能达标，建议尽快加用其他降压药进行联合治疗，发挥不同作用机制间的互补，减少每种药物剂量的同时可以增加疗效，以尽快控制血压达标；

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（三）高血压患者治疗后的指导:
对于已经在正规服用降压药的高血压患者来说：
1、定期进行随访检查：定期监测患者的血压（尤其是清晨血压）、尿常规、尿微量白蛋白;
2、定期进行健康教育：让患者了解和学习更多、更新的高血压防治知识；
【 血压|对高血压患者来说，比任何降压药都重要的是什么？】3、定期进行医患充分地交流沟通：使患者能够充分信任医生，也使医生能够准确地掌握患者治疗后的改善情况。了解患者的血压控制情况(舒张压以及收缩压)、了解是否有其他合并症(冠心病)的情况。
4、对于治疗后，血压仍未达标的患者：应积极寻找原因，及时采取合理的措施，优化治疗方案，支持和鼓励患者一定要坚持、要有信心，打消患者的消极情绪；患者的家属也应该积极鼓励病患治疗，使患者得到医生和家庭的双重支持。
5、对血压控制较好的患者：仍然要告知患者坚持用药,不能因感觉良好而任意停药或减药，一定要遵循医嘱，合理有效地坚持用药，保持血压平稳、高质量达标。

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