手术|适合DBS治疗的帕金森病患者应符合的条件条件|疾病|药物|异动|患者|知识

帕金森病是一慢性神经系统变性疾病，治疗上不能只顾眼前，需要长程管理，兼顾到远期的治疗效果。大量服用左旋多巴，短期内就会出现不自主的舞蹈样动作等难于调控的异动症，而小剂量，即便长期服用，异动症的发生率并不高。原则上应考虑使用最小剂量，维持相对满意的治疗效果，遵循“细水长流、不求全效”原则。所以宜从小剂量开始、逐渐加量，一方面可以减少恶心、呕吐等胃肠道反应的发生，增加病人对药物的耐受性；另一方面，避免很快出现异动症。
而目前孙先生美多芭药物已经达到最大剂量4片，一般药物治疗蜜月期在3-5年，长达七年的病程，且大剂量药物控制效果已经甚微，可以通过脑深部电刺激手术治疗，术后患者可恢复正常生活，但是否具有手术治疗机会，还需要进行详细术前评估！

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适合DBS治疗的帕金森病患者应符合以下条件
1、原发性帕金森病
2、服用左旋多巴曾经有良好疗效，急性美多巴冲击试验大于30分
3、药物疗效已逐渐下降或出现副作用
4、年龄不超过80岁
5、疾病已开始影响正常工作和生活
6、病人及其家庭对手术期望值的理解；
不适合DBS治疗的帕金森病患者是哪些？
1、病情严重的晚期帕金森病患者
2、有严重的痴呆和精神症状的帕金森病患者
3、有严重的心肺疾病和严重高血压者
4、有严重出血倾向者
5、不能配合术后程控者和不能接受植入物者
6、年龄超过80岁,一般状态较差,不能耐受手术者
【手术|适合DBS治疗的帕金森病患者应符合的条件】还需要提醒的是，脑深部电刺激手术后，随着运动功能的逐渐恢复，患者要积极进行康复训练。随着疾病进展，讲话声音低沉、发音不清楚、迈步困难、走路平衡差等晚期加重症状是帕金森病患者必须面对的问题。针对这些症状，患者有必要主动进行康复训练以延缓肢体运动功能的减退。