晚餐|年轻人要定期监测空腹血糖( 二 )
空腹血糖高别擅自加药
就医甄别调整晚餐结构
对于健康人群来说,空腹血糖偏高要高度警惕糖尿病或者糖尿病前期,需要继续监测餐后血糖和糖化血红蛋白,以了解近期的血糖状况。而糖尿病患者空腹血糖高,一定要注意各种原因的区分,切勿看到血糖高就增加药物剂量,导致夜间出现严重的低血糖,威胁患者的健康甚至生命。
人在睡眠状态下对低血糖的感知能力下降,夜间低血糖很难被发现。当怀疑“苏木杰反应”时,应监测凌晨2至3点的血糖,也可以减少控制夜间血糖的药物或者胰岛素,如果患者的空腹血糖不升反而降低,也间接反映夜间可能有不被察觉的低血糖。“苏木杰反应”造成的空腹血糖高,可减少睡前胰岛素用量和口服药物的剂量,酌情在睡前加餐。
如果是睡前和夜间血糖控制良好,也无低血糖发生,仅仅有清晨一段时间内血糖很高的“黎明现象”,可以在睡前注射中长效胰岛素,或者晚餐前加用长效磺脲类药物,或者睡前增加二甲双胍等来解决;如果是因为药物不足导致的空腹血糖高,可在医生的指导下提高药物的剂量。
如果是晚餐食物结构的影响,建议晚餐清淡饮食,少吃动物蛋白和油炸食品,多吃一些粗粮和新鲜的蔬菜,不吃刺激性食物;同时保证好睡眠,调整好情绪,睡前两小时不要剧烈运动和用脑活动。
【 晚餐|年轻人要定期监测空腹血糖】来源:天津日报
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