致敬中国医师节·健康中国你我同行｜傅卫军教授：在绝望中寻找希望，守护多发性骨髓瘤患者绚烂生命 _健康小知识

融媒体采访人员王丽娜
2022年，对于傅卫军教授来说是不平凡的一年，他告别了工作三十多年的上海长征医院，来到了同济大学附属上海市第四人民医院血液科，在这所百年老院开启了职业新的征程。和他一起履新的还有一位特殊的患者，付阿姨是一位从2007年就开始跟随他诊疗的晚期多发性骨髓瘤患者，用她自己的话说，她是“靠临床研究续命”的人。付阿姨治疗中有多次疾病复发，每一次疾病进展，傅卫军都会为她推荐最新的治疗方案，并推荐她参与新疗法的临床研究，如今付阿姨已经用上了最先进的CAR-T治疗。
【致敬中国医师节·健康中国你我同行｜傅卫军教授：在绝望中寻找希望，守护多发性骨髓瘤患者绚烂生命】像这样被傅卫军成功挽救的患者还有很多。多发性骨髓瘤（MM）现在的治疗方式与二三十年前不可同日而语，临床新药频出，而傅卫军几乎主导了其中绝大多数新药在中国的上市研究。同时他也在国内较早开展“CAR-T治疗难治复发淋巴瘤、骨髓瘤”的临床研究，相关成果也受邀在美国血液年会上口头报告。这一切看似平凡的工作，却不知不觉间为后面绚烂的生命故事埋下伏笔。 “看到如今能有越来越多的血液肿瘤患者，因为诊疗手段的进步而生存期延长，真的是让一个医生最有成就感的事情。 ”傅卫军说。

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药物不断更迭患者绝处逢生中国很多多发性骨髓瘤患者确诊就是晚期， 51岁的付阿姨就是这样的患者，她的家境也不是很好，十五年前，临床上能用于晚期MM的药物只有沙利度胺。付阿姨用药后达到缓解，又进行了自体造血干细胞移植。移植已是当时的“终极武器” ，不幸的是付阿姨移植后复发了。当时，沙利度胺的升级产品来那度胺正在中国做注册临床试验，试验的领导者“刚好”是傅卫军。付阿姨在入组来那度胺治疗之后经历了51周的缓解，疾病又开始进展，之后付阿姨又依次入组了硼替佐米临床试验、CD38单抗临床试验、塞利尼索临床试验，在应用塞利尼索进展后又入组了CAR-T的临床试验。治疗前前后后已持续了15年，这期间的过程完整地见证了骨髓瘤治疗领域新治疗手段的出现。
得益于这些新的治疗模式，如今她已经见到了小孙子的出生。细想想，付阿姨真的非常幸运，哪一种药物缺失了都不能护佑一个美好的生命。

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回顾多发性骨髓瘤治疗的演进历史，就是一部药物的发展史，从20世纪90年代初，能让20%的患者达到完全缓解的自体造血干细胞移植开始，之后出现的来那度胺、硼替佐米、伊沙佐米，都曾占据一个时期的辉煌，为患者生存带来显著改善。随后CD38单抗、CAR-T、ADC药物等为代表的免疫治疗和细胞治疗也出现在MM治疗药物谱中，这其中中国的研究者做出了突出的贡献。开展临床试验是傅卫军的一项重要工作，他几乎主导了MM中绝大多数新药在中国的上市研究。同时他也是国内较早开展“CAR-T治疗难治复发淋巴瘤、骨髓瘤”的研究者，他的成果还受邀在美国血液年会上做口头报告。
傅卫军表示：“随着这些治疗方案的持续探索，再加上新的治疗方式出现，骨髓瘤作为一个老年性的疾病，真正第一次有可能变成一种类似于高血压、糖尿病的慢病进行管理。 MM的进展尤其离不开正确的、更早的诊断，更好地分层，更好治疗模式的选择，以及患者随访和全程管理意识的增强。这些进展应用到每一位患者身上，就是临床疗效、症状改善，或者是生存时间的延长。 ”