治疗|首大张洋：单纯性甲状腺肿的诊断标准诊断|病因|药物性|检查|患者

单纯性甲状腺肿病因主要是由于缺碘、致甲状腺肿物质或酶缺陷。按照病因可分为下面几类：地方性甲状腺肿、高碘地区单纯性甲状腺肿、结节性甲状腺肿、食物与药物性甲状腺肿、生理性甲状腺肿、单纯性甲状腺肿等。

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单纯性甲状腺肿的具体诊断标准
1、体征：一般患者甲状腺体，表现比较平坦，质地较软，腺体可随患者的吞咽动作，外表的皮肤如常，颈部一侧或两侧出现弥漫性肿大，甲状腺肿呈弥漫性，也可出现两侧对称性弥漫性肿大，而单纯性结节性甲状腺肿会出现一侧显著肿大的表现，可以伴有大小不等的结节，结节呈一个或多个，有的结节会伴有囊肿样变，一旦出现囊内出血，短期内结节会突然增大，这时根据情况进行相应的诊断。

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【治疗|首大张洋：单纯性甲状腺肿的诊断标准】2、检查：实验室检查是诊断标准当中重要的一项，首先应该进行甲状腺功能的检查，主要是测量血清中TSH、TT3、TT4、FT3、FT4的水平，单纯性甲状腺肿甲功的结果往往正常，同时也要进行碘131的摄取率检查，碘131的摄取率正常或升高，对于血清中抗体的检查也很重要要，其中包括TPOAb、TgAb等，大多数人为阴性，少数人可表现为轻度的身高，如果单纯性甲状腺肿出现这种情况，提示将来发生甲减的可能性较大。

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对于单纯性甲状腺肿的治疗主要取决于病因。若由缺碘所致，应进食含碘丰富的食物，并应补充碘盐，由于摄入致甲状腺肿物质所致者，在停用后甲状腺肿一般可自行消失。多数患者可用TH治疗，以补充内源性TH之不足，抑制TSH分泌。一般不宜手术治疗。但当出现压迫症状、药物治疗无改善。或疑有甲状腺结节癌变时，应手术治疗，切术后应长时间用TH替代治疗。