血栓|血栓从腿“溜”到肺矫健老人陡变虚弱血栓

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（记者徐睿捷，通讯员周珊）
健步如飞、气顺劲足的六旬老人陡然寸步难行、呼吸不畅，原是下肢静脉血栓“溜”到双肺动脉引发了大面积肺栓塞，病情危重！
“原来一口气可以爬5楼！后来上一层楼梯都使不上力、喘不上气，还大汗淋漓......”回忆发病经过， 67岁李奶奶印象深刻。老人家住某老居民楼5层，暑假期间特地将孙子接到身边照料，无论是高温酷暑抑或刮风骤雨，李奶奶坚持上下楼购买水果、海鲜、鱼肉、零食等食材，每天奔波十余趟。眼看孩子开了学，老人的身体健康却出现了异常，歇息一周仍不见缓解，经人介绍她慕名来到长江航运总医院·武汉脑科医院看病。

结合李奶奶呼吸困难、喘不上气、下肢乏力等症状表现，及时完善相关检查，心血管内科接诊专家吴兴安副主任医师诊断老人患上了下肢静脉栓塞继发双肺动脉栓塞。原来因高血压基础病史，加上饮食辛辣、口味重，李奶奶的血压控制一直不理想，近期又过度劳累、大量出汗，未及时补充水分和休息，使血液更浓稠、更易凝固，以致下肢静脉形成了大量血栓，随着近期温度波动，血栓便随人体循环“溜”进肺动脉，造成栓塞，继而产生呼吸困难、乏力等急性表现。

考虑血栓累及面广、氧分压暴跌，双肺均形成肺栓塞，右中下肺动脉已基本闭塞，病情危重！吴兴安建议立即为老人进行肺血管造影及肺动脉内碎栓溶栓，同时植入下肢静脉滤器以防再次栓塞威胁生命。在患者及家属的充分信任和认可下，手术得以顺利实施并成功完成。术后，李奶奶当即呼吸顺畅，下肢肌力显著恢复，不久便可康复出院。
【血栓|血栓从腿“溜”到肺矫健老人陡变虚弱】气温骤降或持续高温，均是心脑血管疾病的高发诱因。吴兴安提醒，日常除了要规律高血压、高血脂等基础疾病的防治及健康饮食外，气温高出汗量大时，还应注意及时补充水分；冷热交替或温度下降时，则应添加衣物防寒保暖，以预防血管急剧收缩，造成心脑血管意外的发生。他指出，日常劳累或气温波动下，一旦出现胸闷、憋气、感觉力量明显减弱、乏力、大汗淋漓等不适，切不可掉以轻心，最好及时前往正规医院排查心血管疾病的可能。

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