症状|空腹血糖高?或餐后血糖高?糖友们要弄明白原因,要这样控制( 二 )


1、餐后血糖高的危害
糖尿病的确诊标准 , 就是根据糖负荷后两小时的血糖决定的 , 也就是说 , OGTT做的2小时血糖测量标准是诊断糖尿病的金标准 , 这是根据是否出现糖尿病所特有的微血管病变来判断的 。
以往有很多的研究表明 , 糖负荷后2小时血糖超过11.1mmol/L的人 , 在未来发生眼底视网膜病变的几率是明显急剧升高的 , 而小于这个值的人 , 出现眼底视网膜病变的几率就明显降低 。
糖尿病常见并发症包括眼底视网膜病变、糖尿病肾病及周围血管病变 , 它们都跟餐后血糖长期偏高是直接相关的 , 只要OGTT的值超过11.1 mmol/L , 出现这些并发症的概率就越高 , 所有的糖尿病患者都是如此 。
近些年的研究表明 , 大血管病变与餐后血糖持续偏高也有关系 。 我们都知道 , 大血管病变不是糖尿病所特有的 , 没患糖尿病的人也会发生冠心病、高血压、心肌梗塞等 。 但这一点是肯定的:餐后血糖长期偏高的话 , 出现这些大血管病变的概率一定越高 。

症状|空腹血糖高?或餐后血糖高?糖友们要弄明白原因,要这样控制
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2、如何降低餐后高血糖
①控制主食 , 少食多餐 。 糖友们应当控制好每一餐的主食量 , 一般建议不超过2两 。 每日的总饮食量可以分成4到5份进行食用 , 这样可以避免餐后血糖升高 , 还可防治低血糖 。
②注意用餐顺序 。 科学的进餐顺序一般是先吃一些蔬菜 , 也可以先喝一点汤 , 然后才开始吃主食 , 这样可以增强饱腹感 , 减少主食的摄入量 , 从而有益于控制餐后血糖 。
③搭配蔬菜 , 细嚼慢咽 。 糖友的每一餐 , 都应当搭配一些蔬菜、白肉等 , 如鱼肉 , 这样不仅美味 , 还可以大大增强饱腹感 。 糖友吃饭的时间应当保证在20分钟左右 , 做到细嚼慢咽 , 这样不仅有益于肠胃功能 , 还可以有效延缓血糖上升 。
④坚持餐后运动 。 餐后20到30分钟 , 一定要闲着 , 糖友可以尝试去外面散步 , 或者在家干家务 , 这样都可以有效降低餐后血糖 。
⑤适用降糖药 。 餐前5分钟注射超短效胰岛素 , 如赖脯胰岛素(优泌乐)、门冬氨酸胰岛素(诺和锐)等;餐前10到15分钟服用格列奈类胰岛素促泌剂 , 如瑞格列奈(诺和龙、孚来迪)、那格列奈(唐力)、米格列奈等;与第一口饭一起嚼服α-糖苷酶抑制剂 , 如阿卡波糖(拜唐苹、卡博平)、伏格列波糖(倍欣)等 。 具体的用药方案 , 还需要糖友们去咨询一下专业医生 。
相信糖友们只要将自己每天的空腹血糖和餐后血糖控制稳定的话 , 并发症一定会晚来很多年 , 长寿根本不在话下 。
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