多学科|500多斤小伙上街回头率堪比美女减重手术找回自信( 二 ) 肥胖

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腹腔镜袖状胃切除术
由于脂肪过厚，罗丹医生为他定制了加长的气腹针、穿刺器等特殊器械，“普通腹腔镜31厘米长，给大明做的腹腔镜加长到了42厘米”。同时定制了加宽加长的袖带，保证血压测量的准确，另外，医护人员还按照他的体型量身定做了加宽版手术床。
最后，在麻醉科主任易明亮，尹泓博士指导下，麻醉科医师有序、熟练地完成桡动脉穿刺、颈内静脉置管，顺利完成气管插管。经历1小时20分钟后，手术顺利完成。

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手术中
术后根据检查结果，大明的身体状况非常平稳。术后不到24小时，他就恢复了胃肠道蠕动功能，能逐渐少量饮水。术后第2天，就可以适度下床活动。预计术后一年内可以减重250-300斤。
医生提醒
小孩子胖嘟嘟并非养得好
罗丹团队介绍，随着经济的发展，人们的饮食结构也逐渐发生改变，各种肉类、油炸、高糖食物成为餐桌上的“常客”，而青少年是这类食物的最大消费群体之一，加上运动量不足、缺乏睡眠、学习压力大，肥胖发病率显著增高。但是很多家长完全没有意识到肥胖的严重性。
2019年我国第四次营养健康调查称，全国6-17岁儿童青少年肥胖率在过去10年时间增长了2倍，达到5300万。2020年我国中小学生肥胖率超过了10%。研究显示，超重和肥胖会引起各种疾病，是全因致死率的第五大风险因素。
青少年肥胖不仅有成年肥胖带来的疾病，更因为青春期的特殊性，还存在影响生长发育、心理障碍等问题。
有人说，孩子胖点没关系，长大后就瘦了。但据调查显示，超过一半的超重/肥胖青少年期患者成年后仍有肥胖的问题，而且肥胖相关的代谢疾病随着肥胖年限的增加而增多。
如果孩子现在已经胖了，该怎么办呢？罗丹团队指出，首先是控制饮食。但不能盲目的采用禁食、不吃肉类、吃代餐来控制体重，饮食结构不完整会影响营养吸收，反而会引起生长发育受限。保证健康才是治疗肥胖的最终目的。需要注意的是，青少年肥胖最好不要通过减肥药物来治疗。
其次就是运动。推荐的有氧运动有骑车、游泳等，最好与无氧运动相结合，循序渐进，运动强度从低到高，时间可以从每天30分钟逐步增加至1个小时，根据孩子适应能力逐渐调整。
最后还有一点很容易被忽视，那就是保证睡眠。充足且有效的睡眠能增加瘦素浓度、减少胃饥饿素分泌，有效改善身体代谢，也能让人精神百倍。青少年时期保证每天8-9小时的睡眠时间是非常必要的，这不仅可以预防和缓解肥胖，也有益孩子的脑部发育。
如果通过以上方式减肥无效，或者孩子已经合并严重的代谢疾病，可以考虑微创外科手术。代谢手术对减肥的效果立竿见影，肥胖相关的并发症也基本能全部治愈。
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