症状|【麻塘中医】四肢酸痛无力，警惕多发性肌炎!( 二 ) 诊断|免疫|检查|多发性|四肢

除以上三项检查外，血沉、肌红蛋白、自身抗体等检查对诊断也有一定的参考意义，其中抗JO-1抗体具有诊断特异性。
在诊断多发性肌炎前，还需排除如神经系统病变，肌营养不良，甲状腺功能障碍、系统性红斑狼疮等疾病。
三、多发性肌炎如何治疗?
多发性肌炎目前尚无根治方法，主要是对症治疗，缓解症状，控制疾病发展。
西医治疗首选大剂量的糖皮质激素，糖皮质激素可抑制炎症反应，改善症状。在体温正常、肌力增强、肌酶恢复正常时逐渐减量，需要用小剂量的激素维持2-3年的时间，才考虑逐渐停药，必要时可联合免疫抑制剂治疗，病情严重时也可采用静脉滴注丙种球蛋白或血浆置换疗法。合并恶性肿瘤患者在切除肿瘤后，肌炎症状可自然缓解。
中医认为多发性肌炎属“肌痹”范畴。其病理为肺脾肾功能失调气血津液不足或风寒湿邪等外邪乘虚侵入以致经脉闭塞,营卫失和气血运行不畅进而肌失所养而致。一般来说,肌痹初期多实,后期多虚,且往往虚实并见,此时要分辨寒热孰轻孰重虚实孰主孰从。益气健脾、活血通络为本病的基本治则,临床上基本可分为毒热阻络型、寒湿痹络型、血淤阻络型、脾气虚弱型、肾虚亏损型五型，中医针对不同证型予以辩证施治、因症加减。

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我院采用中西医结合治疗的特色，运用《镇氏风湿病马钱子疗法》自制丸药以及中药汤剂，联合糖皮质激素以及免疫抑制剂等西药治疗本病。其疗效要优于单纯使用西药治疗，且不良反应也相对较少。在病情的稳定期，可选择性使用中药汤剂或膏方益气健脾、益精补血、温肾壮阳，调理机体的免疫状态。我院一年一度开展的膏方节，根据个人体质，一人一膏，较为精准的调理，可以帮助患者缓解因病情发展或服用西药期间出现的多种不良状态。
四、多发性肌炎如何调护?
1.保持积极乐观的生活态度?多发性肌炎并非是不治之症，切莫悲观消沉。其实它与冠心病、高血压、糖尿病等一样，目前仍属于需要长期给予治疗干预才能使病情稳定直至痊愈的自身免疫性疾病，有些患者即使曾经经过某些中西药治疗，病情仍在发展，也不必恐惧，更不能丧失信心而放弃治疗，系统正规的治疗还是可以控制稳定病情的，部分还可以痊愈脱离用药。良好的心态更有利于提高自身的免疫力和抵抗力，从而增加自身的抗病能力，有利于病情的康复与治疗，所以多发性肌炎患者应该要树立战胜疾病的信心和勇气，保持平和的心态，开朗豁达的性格，这样更有利于病情的康复。
2.预防感染多发性肌炎患者在治疗恢复期间，还应该注意做好相应的预防措施，尤其是较重的急性感染和各种慢性感染不能及时有效控制，极易诱发本病复发或加重，因此积极预防和控制各种感染对本病的治疗及预防复发显得格外重要，如：避免汗出当风、适时增减衣服、起居有时、适度锻炼增强体质等预防感冒发生。一旦发现感染必须积极有效控制，但要注意不可矫枉过正，抗生素的滥用同样对体质的增强，免疫力的恢复非常地不利。
3.适度锻炼，避免劳累多发性肌炎患者急性期需卧床休息，进行肢体被动运动，以防肌肉萎缩，症状控制后可适当锻炼，但运动锻炼不可操之过急，应根据各自的体力、耐力适可而止，循序渐进，持之以恒，即小量、适度、持久、随意的运动对健康非常有利，相反大剂量、强迫、短时、剧烈运动对身体不仅无益反而有害。