β受体阻滞剂|洛尔类已不是首选降压药，要被淘汰了？在4种疾病治疗中仍很重要( 二 ) β受体阻滞剂|降压药|阿罗洛尔

β受体阻滞剂在冠心病中的应用
如果冠状动脉粥样硬化狭窄程度超过50%以上，就属于明确诊断的冠心病问题了，根据严重程度的不同，稳定型的冠心病，有不稳定型心绞痛的冠心病患者，以及突发急性心梗的情况，都属于冠心病的范畴，对于冠心病患者来说，β受体阻滞剂类药物，能够减少心肌收缩的理论，改善心率，减少心肌耗氧量，减少心脏出现快速性心律失常，以及因缺氧而导致心绞痛发作的风险几率，是既能够有助于控制血压，又有助于控制冠心病病情的一线药物。
【β受体阻滞剂|洛尔类已不是首选降压药，要被淘汰了？在4种疾病治疗中仍很重要】不管是稳定型冠心病患者，还是不稳定型的冠心病患者，在没有禁忌的情况下，都建议常规应用β受体阻滞剂类来控制病情，对于急性心梗发作的患者，也建议在发病后24小时内，口服β受体阻滞剂，并坚持长期服用。
β受体阻滞剂在心衰中的应用
β受体阻滞剂是心衰患者治疗的“金三角药物”（包括普利类药物，利尿剂及β受体阻滞剂）之一，特别是左室射血分数降低型的心衰患者，如无禁忌都应该常规服用，对于控制心衰病程发展，减少心衰患者出现心律紊乱风险，有着非常重要的作用，对于心衰患者，各种β受体阻滞剂可以优先选择美托洛尔缓释片，比索洛尔和卡维地洛。
β受体阻滞剂在房颤中的应用
房颤是常见的快速型心律失常问题，房颤的危害不但在于对心脏健康的影响，同时也是导致心源性脑卒中的主要风险因素，而对于房颤的控制，控制好患者的心率，减少房颤的发作风险就是非常重要的方面，β受体阻滞剂类药物作为控制心率的重要药物，也是房颤患者的重要药物，不管是阵发性还是持续性的房颤患者，都可以应用β受体阻滞剂来加强心率的控制。对于无症状或左室功能正常的心房颤动患者心室率控制目标为静息心率每分钟＜90-110次。
总而言之，在多种心血管相关疾病的治疗调理中，β受体阻滞剂的临床应用是非常广泛的，其临床地位也都是非常高的，合理应用β受体阻滞剂，对于预防肥厚性心肌病，预防心梗，心源性猝死等方面的健康获益，也都是非常明确的，因此，β受阻滞剂的临床应用不应该被忽视，当然合理应用的除了要对症以外，相关注意事项也是值得关注的，β受体阻滞剂类药物应当低剂量起始用药，结合心率控制情况逐渐调整药量，用药期间可能会出现乏力，头晕等不良反应症状，还有可能会对脂糖代谢以及血钾形成影响，用药过程中，应多注意监测相关指标，如果需要停药的话，这类药物不宜骤然停药，应当逐渐减量服用再停药更安全。