医院|酒醉呕吐能有好凶险嘛？没得好凶，也就是把食管吐破裂而已…v( 二 ) 医生|乙醇|气胸

问
“医生，不都说呕吐其实是人体自我保护反应得嘛，我身体搞不赢分解乙醛，吐出来就对了噻，而且确实喝了酒呕吐后，人感觉要清醒点！”
答：说对了一半，呕吐确实是人保护自己的一种本能机制，尤其是在误食了一些东西后，呕吐会帮助把这些东西排出去。但对现在多数人来说，更多时候的呕吐是自己作的，而不是无意识地吃了不干净或者有问题的食物引起的，比如大量喝酒，比如暴饮暴食，再比如为了减肥催吐等方式，都是自己找来“吐”！

而这样的呕吐，极有可能是身体在警告你“我喝不得了！”“我吃不下了！”“我遭不住了！” ，但你还不听招呼的话，那问题多半就严重了——
首先，呕吐可能会引起窒息，尤其是醉酒后不清醒时呕吐，窒息的情况就更容易发生。
其次，剧烈的呕吐可能引起营养不良、失水、电解质紊乱、酸碱失衡等情况。
还有，频繁呕吐也非常伤胃。
当然，还有一种医生常见但恰恰你们多数人都想不到的情况，剧烈呕吐可能会引起食管破裂，是要命的那种哦！
接下来就详细讲讲这个吓死仙人板板的食管破裂。
食管破裂是一种急性的胸部疾病，常由于剧烈呕吐，食管内压急剧上升，导致食管穿孔，食管穿孔后胃内容物、口腔内分泌物及食物，迅速经破口进入纵隔，从而引起严重的纵隔感染。

纵隔感染就不得了，加上负压及心脏大血管的搏动等因素，容易导致炎症在纵隔内迅速扩散，侵蚀穿破胸膜进入胸腔，形成一侧或双侧液气胸，胸膜腔大量渗出液及毒素吸收引发休克。而这个时候正常的吞咽，会使空气由破口进入胸膜腔，产生张力性气胸，循环功能紊乱，如果这个时候不及时救治，会迅速死亡。
（你们看，黄色划线部分里面都是纵隔，把心脏包起嘞，一旦感染真嘞很凶险）
三

要解释清楚这个问题，先给大家介绍一下食管破裂的四种类型。
第一类：异物性食管破裂
比如大家平时被鱼刺卡了啊，误吞了鸡骨头、假牙等锐利的异物时，可能会导致异物直接刺穿或压迫食管壁，使食管坏死穿孔。
第二类：外伤性食管破裂
如刀刺伤等。
第三类：医源性食管破裂
如做食管内镜检查、食管狭窄扩张、食管腔内置管等引起的。
第四类：自发性食管破裂
自发性食管破裂主要是因为呕吐造成的，但这个呕吐不是说偶尔肚子有点不舒服的那种吐，而是PLUS版，剧烈、持续、反复地呕吐，让腹压突然增高，挤压胃部使食管腔内压力骤然增加，同时环咽肌反应性痉挛呈收缩状态，这个时候食管腔内的压力在瞬间相差很大，很容易导致食管破裂。
而引起这种剧烈呕吐的原因，在临床上我们医生遇到的多数都跟大量饮酒有关系，还有暴饮暴食、晕车引发的呕吐也可能会引起食管破裂。除此之外，还有人在分娩、癫痫抽搐、哮喘、举重或大便时会出现这种情况。
所以说，过量饮酒引发的剧烈呕吐，很大几率上是会引起食管破裂的。
这里再给大家晒一个案例，这位患者是喝了白酒又去整第二场喝了一堆鸡尾酒，吐得来食管破裂，你看嘛，周围黑黢黢的那些组织就是破裂的食管腐蚀了，医生手术处理了很久才把这些组织取出来。
图片有丢丢吓人，大家慎点！↓
四

食管破裂这个疾病的治疗关键在于快，所以，不管是你在喝酒还是暴饮暴食、晕车等情况剧烈呕吐后，出现下面这些情况之一，就要赶紧到医院来。