小小支架显神效娄底市第一人民医院开展支气管镜下右主支气管支架置入术

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抢救现场。
红网时刻通讯员阳颖娄底报道
“从没想到有一天，正常呼吸也成了件奢侈的事。 ”80岁老人气道阻塞命悬一线，娄底市第一人民医院（娄底经开区人民医院）妙手显神通，实施支气管镜下右主支气管支架置入术，打通患者的“生命气道” 。
此次手术的成功开展，解决了患者因气道阻塞而严重呼吸困难的问题，填补了医院气管支架置入技术的空白，也标志着呼吸介入诊疗水平迈上了一个新的台阶。
石奶奶今年80岁， 2个月前总觉得右侧胸部隐隐作痛，一开始以为是之前做骨折手术的后遗症，就没太在意。结果近一个月以来，胸痛、咳嗽、胸闷、气促等情况愈演愈烈，甚至已经危及生命。 8月18日，患者被家属紧急送入市第一人民医院急诊科就诊，完善胸部CT、心电图等检查后，以“呼吸困难”收住呼吸内科。
“患者情况危急，肺部的肿瘤已经导致右主支气管完全闭塞，需要立刻进行手术。 ”呼吸内科副主任医师张冠林介绍，支气管镜下右主支气管支架置入术属于四类介入手术，风险和难度极大，手术过程中随时可能出现大出血窒息、呼吸停止等情况。
做好各类风险应急预案后，呼吸内科副主任兼ICU（重症医学科）主任、主任医师文建福和呼吸内科副主任、主任医师刘姣艳带领团队在麻醉科的配合下，为患者紧急实施支气管镜下右主支气管支架置入术。通过支气管镜在右主支气管置入金属覆膜支架，取得组织活检后，再用氩气刀清除坏死组织……在参与手术人员的通力合作下，手术顺利完成，患者的通气状况即刻得到改善。
“平时连动都不能动，稍微动一下就感觉喘不过气来。 ”患者及其家属对手术效果连声称赞，做完手术后第二天就能正常呼吸了，也能做一些小幅度的动作了，相信过不了多久就能正常生活了。
【小小支架显神效娄底市第一人民医院开展支气管镜下右主支气管支架置入术】娄底市第一人民医院呼吸内科是湖南省临床重点建设专科，拥有高级职称10人，其中正高3人，科室分批次到广州医科大学附属第一医院广州呼吸健康研究院进修，科室副主任、主任医师刘姣艳是钟南山院士的学生。科室专科特色鲜明，在有创、无创机械通气治疗急慢性呼吸衰竭，重症肺炎、慢性阻塞性肺疾病诊治，支气管结核早期诊治，肺穿刺活检诊断肺周围性肿块，良恶性胸腔积液的鉴别诊断及治疗，肺肿瘤的全身及局部治疗，慢性咳嗽的诊治等方面积累了丰富临床经验；在肺栓塞及肺纤维化的诊治有独特的见解。开展了胸腔镜检查及支气管镜下球囊扩张术，肺康复治疗工作及睡眠呼吸暂停综合征的监测。纤维支气管镜检查开展较早，对早期肺癌的发现率高，对肺癌的确诊率达85% 。恶性肿瘤的化疗，包括术前化疗、术后化疗、姑息性化疗。为肿瘤患者留置PICC管进行化疗，以减轻患者痛苦，积极开展肺癌基因检测及肿瘤分子靶向治疗技术、癌症患者三级镇痛及综合治疗。

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