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人工鼻具有细菌滤过和保水、保热等优点
但由于不额外提供热和水份，对脱水、呼吸道分泌物粘稠病人来说不是理想的湿化装置，同时气道高阻力病人也不宜使用。

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湿化液的选择

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无菌注射用水
系低渗液体
通过湿化吸入，为气管粘膜补充水份，保持粘膜-纤毛系统的正常功能
主要用于气道分泌物粘稠、气道失水多及高热、脱水病人。
注射用水对气道的刺激较大，若用量过多，可造成气管粘膜细胞水肿，增加气道阻力。
生理盐水
系等渗液体
对气道刺激较小
主要用于维持气道粘膜-纤毛正常功能
【关注导语知识分享！气道湿化疗法指在一定温度控制下|气道该怎么湿化与管理，你必须知道的这些事】失水后发生浓缩，对气道的刺激性增强。
0.45%氯化钠溶液
再浓缩后浓度接近生理盐水
对气道的刺激性比生理盐水小。
5%氯化钠溶液
系高渗液体
对气道的刺激性较大
可从粘膜细胞内吸收水份，从而稀释痰液，并使之易于咳出
主要用于排痰。
α-糜蛋白酶稀释液
通过溶解痰液中的粘蛋白而溶解痰液
主要用于痰栓、痰液粘稠不易吸引或自行咳出病人
但有人提出α-糜蛋白酶可损伤气管粘膜
联合使用
可根据病人病情的需要联合运用多种湿化液。
以自制痰稀释液(灭菌生理盐水50ml+α-糜蛋白酶4000u+庆大霉素8万u+地塞米松5mg)气管内滴入，每次3-5ml、每2-3小时一次，以保持气道湿化，结果表明痰稀释液对保持气道湿化促使痰稀释排出，保持气道通畅预防继发性肺部感染，总有效率为93.3% ，明显优于对照组(P
湿化量
正常人每天从呼吸道丢失的水份约300~500ml ，建立人工气道后，每天丢失量剧增
成人以每天200ml为最低量，确切量应视临床情况而定。
对于机械通气早期而言，宜增加湿化量。
美国国家标准湿化量为30mg/L 。
痰液的判断标准
Ⅰ度（稀痰）
痰如米汤或白色泡沫样，能轻易咳出，吸痰后接接管内无痰液滞留
Ⅱ度（中度粘痰）
较Ⅰ度黏稠，需用力才能咳出，吸痰后有少量痰液在连接管内壁滞留，但易被水冲洗干净
Ⅲ度（重度粘痰）
黏稠，常呈黄色并伴有血痂，不易咳出，吸痰时吸痰管因负压过大而塌陷，连接管内壁上留滞有大量痰液且不易用水冲净
来源：护士网

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