胆固醇促进转移！乳腺癌患者除了警惕，还需做到这3点( 二 ) 多项研究发现

3 ，严格控制胆固醇和血脂
由于乳腺癌患者（特别是绝经后患者）发病时自身存在较高的血脂异常风险，而且大部分内分泌药物，如依西美坦、戈舍瑞林等会加重血脂异常，因此应该格外重视血脂管理。
依据《乳腺癌随访及伴随疾病全方位管理指南》，血脂检测应以术前水平作为基线标准，而且以低密度脂蛋白为首要的观察指标，并参照患者风险程度确定需要达到的低密度脂蛋白水平（如表1）。

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乳腺癌患者要做到：
每年检测血脂情况（包括总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白）。调整饮食结构，每周饮食中至少包括两次鱼，限制饱和脂肪酸、反式不饱和脂肪酸、胆固醇、酒精和糖的摄入。通过中等强度的有氧运动和行为训练（走路、慢跑、游泳、跳舞和骑车等）维持或减轻体重，保持体重指数在20-24kg/m2 ，腰围<80cm 。注意：对于存在危险因素或者已经有血脂异常的患者，还需要在专业医师指导下使用降脂药如他汀类药物。服用降脂药后4-8周应该复查血脂、肝肾功能等。如果以上指标正常，复查间隔可以改为6-12个月。
胆固醇也分“好坏”？
是的。这要从血脂的组成说起，血脂主要由甘油三酯和胆固醇组成，甘油三酯参与人体能量代谢，而胆固醇则主要用于合成细胞浆膜、类固醇激素和胆汁酸。
胆固醇又分为高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）。
高密度脂蛋白胆固醇对心血管有保护作用，被成为“好胆固醇”；低密度脂蛋白胆固醇升高时，冠心病风险增加，通常称之为“坏胆固醇” 。因此，在一定范围内，高密度脂蛋白的值越高越好，低密度脂蛋白的值越低越好。而我们通常说的高脂血症指的是低密度脂蛋白的升高。
总结
相信你已经知道了控制血脂的重要性，也掌握了控制血脂和胆固醇的方法，那就赶快行动起来吧！
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参考文献
[1]王晓稼.重视乳腺癌患者的血脂管理[J].中国医刊,2019,54(08):829-832.
[2]Dysregulatedcholesterolhomeostasisresultsinresistancetoferroptosisincreasingtumorigenicityandmetastasisincancer.NatCommun.2021Aug24;12(1):5103.
【胆固醇促进转移！乳腺癌患者除了警惕，还需做到这3点】[3]Lymphprotectsmetastasizingmelanomacellsfromferroptosis.Nature.585,113–118(2020)