手术|526斤小伙手术减重，“再胖下去，人就没了” 手术|成都市第五人民医院|kg

27岁，身高178cm，
体重526斤，
腰围199cm，大腿围121cm，
体重指数（BMI）高达83kg/m2
（BMI大于等于24kg/m2属于超重）。
这个超重的小伙叫大明，
在他20多年的人生里，
经历了别人意想不到的肥胖糗事。

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经过反复研究和商讨，罗丹医生决定为大明实施腹腔镜袖状胃切除术。这是一种微创手术，原理是通过4~5个腹壁小切口将水袋装的胃变成细长的香蕉状，同时切除胃底和胃体大部分的分泌细胞，在减少食量的同时，降低饥饿素分泌，从而减少患者的饥饿感。
大明的体重为263kg，其中一半都是脂肪，他的腹壁脂肪厚度是常人的数倍。因此，寻常的腹腔镜器械根本无法进腹。罗丹医生为他定制了加长的气腹针、穿刺器等特殊器械，“普通腹腔镜31厘米长，给大明做的腹腔镜加长到了42厘米。”
另外，大明64cm的上臂围，普通血压计也无法施展，减重团队也为他定制了加宽加长的袖带，保证血压测量的准确。
一般的病人，躺在病床上左右两边都会有一些空间。但是，大明躺在床上，就剩不下什么空间了。在手术前，医院还按照他的体型为他量身定做了加宽版手术床。
还有就是，这台手术能否成功，麻醉起着至关重要的作用。在一般人看来，人越胖，是不是麻醉使用量也会更大？麻醉科尹泓博士说，这是非医学专业人士的误解，事实上，人越胖越会压迫气道，使气道狭小，会影响到气管插管。另外，麻醉使用剂量反而会更小。
最后，在麻醉科主任易明亮、尹泓博士的指导下，麻醉科两名医师有序、熟练地完成桡动脉穿刺、颈内静脉置管，顺利完成了气管插管。
麻醉的顺利进行加强了手术团队的信心，罗丹医生开始手术，大家屏住呼吸，观察着手术的一静一动……
“手术很成功！”1小时20分钟后，主刀医师罗丹走出手术室，向等候在手术室外的大明妈妈传达了这一好消息。
手术结束后，根据检查结果，大明的身体状况非常平稳。术后不到24小时，他就恢复了胃肠道蠕动功能，能逐渐少量饮水。术后第2天，他就可以适度下床活动。据介绍，手术的成功让大明在减重路上有了更多的自信，预计一年内可以减重250-300斤。
【手术|526斤小伙手术减重，“再胖下去，人就没了”】来源：成都商报