新的降糖药物不断出现，将来血糖调整或不再需要医生

新的降糖药物不断出现，不同作用机制的降糖药物被不断研发。有新消息表明司美鲁肽注射液即将在中国上市。华领医药的新药多扎格列艾汀也即将上市。
司美鲁肽是继我国7种GLP-I受体激动剂后上市的一种新药。这类药物目前还没有口服的治疗药物，不过有消息表明，口服的索马鲁肽即将推出。
多扎格列艾汀是一种葡萄糖激酶激活剂，主要是通过修复葡萄糖激酶的葡萄糖传感器供能缺陷，来恢复2型糖尿病患者受损的血糖稳态。

文章图片
这些药物的作用靶点不在局限于胰腺的B细胞，这意味着糖尿病人服用这类药物将更简单安全，这类药物的作用时间较长，每天1次使用，甚至每周1次使用，使用将更便捷。随着药物研究的进一步深入，作用时间更长的药物可能也指日可待。
由此可见，在不久的将来，糖尿病治疗可能会到不需要医生的阶段。
但目前阶段，胰岛素仍然是降低血糖的最有力工具，作为高危药物品种之一的胰岛素，仍需要医生来制定合理有效的治疗方案。
胰岛素敏感性下降和进行性胰岛β细胞功能障碍是2型糖尿病发病的主要机制。当分泌的胰岛素量绝对或者相对不足，导致不能满足机体对胰岛素需要量时，就会出现高血糖。高糖会产生毒性作用，抑制胰岛细胞释放胰岛素，进一步损害机体胰岛细胞功能，由此形成恶性循环。

文章图片
大量的研究证明：对于初诊断的2型糖尿病患者，进行3个月作用的胰岛素强化治疗，能使一半的糖尿病患者一年内不适用任何药物治疗而能使血糖保持正常。
提高了糖尿病患者的胰岛素敏感性，其可能的原因是胰岛素解除了高糖的“糖毒性”作用后，进而恢复了患者餐时的胰岛素的释放。
【新的降糖药物不断出现，将来血糖调整或不再需要医生】这种疗法部分重建了糖尿病患者的胰岛细胞功能，但是胰岛素的原发性作用还是胰岛素抵抗改善的继发性效应尚不得知。

文章图片
早期应用胰岛素很快的降低血糖可以增加患者治疗的信心。传统降糖药物在治疗过程中要达到良好的治疗效果，几乎都需要不断地增加药量。
相信未来，在饮食、运动治疗的基础上，加用简单、有效的新的作用机制的降糖药物，糖尿病医生的作用可能会被逐渐的淡化，这需要糖尿病人掌握更多更全面的控糖知识。