建党百年·医界丰碑|广西医科大学第一附属医院院长陈俊强:以战略思维科学决策 以智慧医疗赋能创新 | 第一附属医院( 二 )


提质增效,带领医院进入良性发展轨道2019年1月31号,距离己亥年春节还有4天,国务院办公厅印发《关于加强三级公立医院绩效考核工作的意见》的通知,这个考核内容包含了对公立医院55项考核指标,被业内称为“国考”,各大医院纷纷加班加点,应对大考。在一附院,陈俊强和全院职工却从容准备迎接新年。在本月结束的院职代会上,他们内部考核指标和国家55项指标中,有51项都是高度一致,所以他们只需简单调整一下,“这个春节我们过得还是比较舒坦的”。
作为临床出身的院管专家,陈俊强坦言“干一行爱一行”。每到一任新的岗位,他都会花费心思钻研和学习。对于医院管理尤其如此。他利用一切时间研究国家层面的政策理论,并思索符合一附院特色和定位的最佳管理模式,将一些先进的管理工具和手段应用到工作中。他认为,只有科学管理,才能够不落伍,避免被动挨打。
如何提质增效,带领医院走入良性发展轨道?2018年上任不久,他带领医院主动入轨,以DRGs和DIP等医保支付改革和优化医疗服务比价等补偿机制改革,实行DRG+平衡计分卡,撬动每个学科每个主诊组的发展。到2020年底广西正式实施付费改革,他们已经运营了2年,医保结余在所有医院中名列前茅,他们的做法得到了国家卫健委的肯定,一些典型案例因为实操性强而纷纷被业界同行效仿。
与此同时,以医疗质量和创新平台为导向的学科管理正在不断完善。2018-2020年以来,CMI值和RW值>2占比逐年增加,低风险死亡率逐年下降,医疗安全同步提升。从手术机器人、手术导航定位、机器人诊疗等顶尖智慧医疗到远程会诊、影像、超声、心电、病理、监护的一体化连续性的“大流程”管理,多个一体化诊治中心运行,使医疗质量和服务效率提效、升级。
至今,一附院已启用两个一体化诊治中心,甲状腺疾病及肝脏疾病一体化诊治中心,未来还将继续开设多个一体化诊治中心,将集中优势资源为患者提供从临床诊疗、检查、检验到病理分析“一条龙、一站式”诊疗服务,简化诊疗流程、提升就诊效率,也减少了患者就医时间和费用。
在院内用房紧张的情况下,院领导带头腾挪空间,从去年8月开始,拥有38张床位的日间手术中心启用,中心最高一天可以做62台手术,一年完成手术近6000台。平均住院日1.13天,四级手术率达25%,缩短了全院平均住院日,也降低了全院出院患者人均费用,达到政府、医院和患者“三赢”的状态。
以科技赋能,打造智慧医疗科技创新,对于一家研究型医院来讲,永远是努力的方向。3月26日,一附院携手腾讯健康,在南宁召开以“融合·让就医更简单”为主题的“互联网+医疗健康”线上线下一体化服务发布会,利用互联网技术对就医服务进行全面数字化升级。
线下实体医院大多对于互联网医院不愿意投入太多精力。陈俊强为此特意研究过互联网业务,分析了中国互联网医院发展的历史,认为互联网技术恰恰可以帮助很多实体医院突破困局,他希望通过专业互联网技术手段,从临床医生的角度,最终实现医护、患者双赢的局面。独具特色的想法,最终从众多公立医院中脱颖而出,实现了和腾讯的强强合作。
自此,4000多名一附院医护人员整体接入腾讯健康开启在线门诊,它能更好服务患者,打通其他第三方平台互联网医院没办法将线上和线下融合的短板:“在线门诊”,可靠、连贯、智能、随时;“上门护理”,形成覆盖广西的PICC导管维护网络体系;“云医联体”,使优质医疗同质化。
9月26日晚,在第八届世界互联网大会召开之际,陈俊强应邀带队参加并在大会上发布了中国—东盟跨境医疗合作平台。这个平台于去年10月成立,通过信息化手段,打造东盟患者入院前、入院中、入院后的一条龙高端服务,提供患者手机APP预约就诊、国际远程会诊、跨境转运就诊、国际支付结算、合作伙伴管理等“一站式”跨境医疗服务。平台还可为国际病患解决就医资金支付问题,方便国际病患就医货币转换。该平台已成为广西打造医学高地,联动内外发展,打造 “健康丝绸之路”,推进“一带一路”建设的重要载体。