用药|如此吃降压药，血压越来越稳，血管越来越好！想长寿其实也不难

一提到降压药，很多高血压患者都各种担心，不吃的话害怕血压失控损伤靶器官，但吃的话还担心药物带来的各种副作用。其实，降压药该吃还得吃，只不过患者也得学会如何把降压药的副作用降到最低，让降压药发挥最大的疗效。如果做到这一点，高血压患者完全可以跟常人一样长寿。下面，王药师就从几个问题入手，讲一下降压药的正确服用方式，希望能帮助高血压患者答疑解惑。

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先下定决心吃降压药：用其他疗法替代降压药行不行？不行！很多高血压患者因为各种各样的担心，转而去找一些其他疗法来代替药物治疗，饮食疗法和运动疗法就不说了，甚至很多患者会去找一些保健品、秘方、偏方等来代替降压药。且不说这些所谓的保健品、秘方、偏方很多时候都是“江湖骗子”为了赚钱而杜撰的“三无产品”，即便确实是常见的保健品，如三七粉等，也没有明确的治疗高血压的疗效。如果真有的话，就不会有无法治愈的高血压这种疾病了。而饮食疗法和运动疗法固然值得推崇，但也只是辅助降压的手段，其效果有限，无法代替降压药。因此，对于高血压患者来说，降压药是唯一有效的治疗药物，其他任何疗法都无法取而代之。

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再坚定长期吃药的决心：血压正常了，还要长期吃药吗？要！很多患者发现在吃了一段时间的降压药后，血压就降下来了，这时候就会有患者动了停药的想法。这样的做法其实很危险，可能会因此而诱发严重的并发症，如脑出血、心梗等。这是因为，降压药虽能使血压降下来，但“药如其名”，它也只有降压的作用，是治标不治本的一类药物。如果患者停药后，因为升高血压的因素仍在，所以血压还会再升高。目前，临床常用降压药可分为短效、中效和长效三类，主要是根据药物持续作用时间来分的。其中，短效降压药只能维持6-8小时的疗效，中效降压药维持10-12小时的疗效，而长效降压则可维持24小时的疗效。也就是说，即便是长效降压药，也只能维持一天一夜的血压稳定。所以要求患者必须每天服药，其中长效降压药1次/天，中效2次/天，短效3次/天。

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再消除顾虑：长期吃降压药会伤肝肾吗？不会！药物主要通过肝肾代谢，而是药三分毒，患者肯定会担心长期吃药对肝肾的损伤。但事实上，有明确肝肾毒性的药物并不多见，而且这类药物发生肝肾损伤一般也都是因为过量服用所致。像是抗肿瘤药物，即便它毒性确实很大，但患者为了保命还是得吃，更何况是降压药这种毒性微乎其微的药物，长期服用肯定利大于弊。事实证明，对于绝大多数高血压患者，未曾有降压药所致的严重肝肾不良反应报道。像是沙坦类如平欣缬沙坦分散片、普利类如卡托普利片等，这类降压药还有保护肾脏的作用。而降压药更常见的副作用是干咳、脸红、头痛等，少见血钾、血糖、尿酸升高等问题。这些副作用发生率较低，而且症状轻微，多发于用药初期，之后会自行消失，多数患者都可耐受。与降压药所带来的副作用相比，不吃药对肝肾的损伤才是致命的。

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再解决实际的用药问题：降压药出现副作用，如何处理？如果患者在服药过程中，出现不适症状，先要确定是否是服用降压药所致，还是并发症发生的征兆。若确实是降压药所致，而且患者无法耐受，可以遵医嘱调整用药剂量，注意观察症状是否有所好转以及血压控制情况；若无法保证血压稳定，可在减量的同时联合其他降压药，或是直接更换为其他降压药。总之就是要在保证血压稳定的同时，消除不良反应，记住任何的用药方案调整一定严格遵医嘱。