祝先生又来了|四肢关节长满痛风石的他一年后来医院，手术无法取石只能截肢( 三 ) 祝先生又来了

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术后祝先生的右手痛风石清除后，轻松不少
手术后三天，祝先生的手部、膝部、肘部已经能基本活动。查房时祝先生对我说：“感觉整个人身上都轻松不少。 ”
其实我没有对他说的是，他六个关节的痛风石清理下来，手术室医生称了一下，毛重达到1.5kg ，着实有些吓人。我对祝先生说：“您这次手术后，下次还要进行双足的痛风石手术，不过先让已经取出痛风石的关节恢复后再进行。 ”

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手部痛风石被切除后，祝先生高兴得流下了泪水
【祝先生又来了|四肢关节长满痛风石的他一年后来医院，手术无法取石只能截肢】痛风石手术仅仅是痛风石患者祝先生治疗的第一步，接下来在他住院期间以及出院后还需要做的治疗包括：（1）术后患肢的处理：术后需要对手术部位采用外固定的方式指导伤口愈合，保持肢体位于功能位。通常手术后伤口会流出半液体的尿酸盐结晶，所以需要经常换药、采用局部药敷和拆除部分缝线等方式帮助尿酸盐结晶排出，这样也有利于伤口愈合。（2）术后药物的使用：术后需要采用抗痛风药物维持治疗至少一周，主要是用非甾体抗炎药物消炎镇痛，同时采用抗生素饮用直到伤口愈合。在疼痛消失后，可以从小剂量开始，使用降尿酸药物，并且需要长期使用，让尿酸保持在300μmol/L以下的达标水平。（3）术后饮食的调理：术后需要保持低嘌呤饮食，但是要注意适当的蛋白质、脂肪、维生素等营养的摄入，避免动物内脏、浓肉汤等高嘌呤食物，严格戒酒，避免过度疲劳、寒冷等，多饮水，维持每天尿量以增加尿酸排泄。

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手部痛风石取出后，祝先生的关节采用药物敷料包裹
对于祝先生而言，除了需要注意术后的降尿酸治疗以及关节功能恢复外，还需要避免肾功能继续恶化，肝功能继续受损。而这些，不仅仅是医生需要帮助他的，很多时候需要他自己去努力改变自己。
来源：痛风医生刘良运