牙髓炎|咳嗽几声,肺竟然\炸了\?真相是…( 二 )


坐飞机的话是不建议的 , 高空中气压与陆地上压力不同 , 肺大疱在剧烈压力变化下有可能出现再次破裂导致自发性气胸 。
如何治疗气胸?需要手术吗?
气胸的治疗原理是将胸腔内气体抽出 , 使受压的肺组织膨胀起来 。 根据气胸的严重程度 , 其治疗分为以下几种情况:
受压肺组织较少 , 病人需严格卧床休息 , 持续吸入氧气 , 使破裂的肺大疱在自身弹性纤维的作用下慢慢复张 , 破口闭合 , 自发性气胸恢复正常 。 这种情况需密切观察病人呼吸困难的严重程度 , 若呼吸困难加重 , 需马上复查胸片 , 明确气胸量有无增多 。
肺组织受压明显 , 呼吸困难症状严重的情况需胸腔插管闭式引流 , 及时排出胸腔内的气体 , 尽快促进肺复张 , 以免出现长期缺氧、心脏受压、大血管受压等严重不良后果 。 胸腔插管后部分患者有胸痛表现 , 可给予止痛对症治疗 。
反复出现气胸或经胸腔插管引流后 , 气胸治疗效果不理想的情况 , 可以手术治疗 , 胸腔镜手术行肺大疱切除、胸膜固定术等 。
不管以上哪种治疗方案 , 经治疗后自发性气胸恢复正常后 , 在日常生活中仍需引起足够的重视 。
首先抽烟的患者必须戒烟 , 其次减少剧烈运动 , 避免重体力活动 , 避免用力咳嗽 , 保持大便通畅 , 避免大便用力 , 疾病恢复初期需短时间1个月内复查胸片或胸部CT , 以后每年定期体检 。
本文专家:王茜 , 河北省胸科医院呼吸与危重症医学科主治医师
【牙髓炎|咳嗽几声,肺竟然\炸了\?真相是…】本文审稿:陈海旭 , 解放军总医院第二医学中心 , 副所长 , 硕士生导师