最佳生育年龄|男人女人的最佳生育年龄竟在这个岁数!90%的人都猜不到……

在被“催婚”和“催生”方面,女性所要承担的压力常常要比男性更多一些 。一过了30岁这条线,好像总有人在替你担心:
“女人过了30,对象就不好找!再晚个几年,生孩子都不好生!甚至想怀都怀不上,想生都生不成!”
可是仔细想想,现在的人普遍晚婚晚育,各种内卷和压力,看起来貌似能让人愿意生孩子就已经不错了,那么整天被很多人拿来说的“最佳生育年龄”,究竟是不是夸大其词呢?
首先,先说这个“最佳生育年龄”是不是真的存在?
理论上来说,确实有,医学上一般认为女性的25~34岁为生育的最佳年龄段 。而这个“最佳”,可以主要从两个方面来理解 。
一方面是女性的生育力,也就是能够“怀上”的概率 。
目前认为,女性对着年龄的增加,生育力会出现下降,尤其是在35岁之后,整体来看,年龄越大,生育力越低 。虽然也有一些例外的情况,但是43岁以后的女性,能够自然受孕并且顺利活产的很少[[1] 。
【最佳生育年龄|男人女人的最佳生育年龄竟在这个岁数!90%的人都猜不到……】生育能力是指在1个月经周期内受孕的概率,生育力的下降可能跟多种因素有关 。
女性出生时,卵母细胞的数量是一定的,随着年龄增长而减少 。卵母细胞的质量也随着年龄增长而下降,因为年龄越大、减数分裂异常发生得就越频繁[[2],排卵中的染色体异常卵母细胞数量增加,导致生育力下降、自然流产风险也随之增加 。
已经有不少研究发现,年龄越大的女性,不仅自然受孕概率降低,进行人工周期或者人工授精顺利怀孕的概率也更低 。
比如一项因男性不育(无精子症)而接受人工授精女性的经典研究就发现,≥35岁的女性受孕率较低,需要更多周期才能实现受孕[[3]] 。
其中,26-30岁与25岁及以下女性的受孕率相似,而31-35岁的女性受孕成功率为中等 。31岁以下、31-35岁以及35岁以上女性的受孕率分别为74%、62%和54% 。
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来源:站酷海洛
另一方面,就是女性在生育过程中可能遇到的问题和各种并发症,还有胎儿的异常和不良预后 。
在妊娠早期,年龄较大的女性发生自然流产率更高,其中绝大多数流产发生在妊娠6-14周[20] 。这些流产的原因之中,最常见的就是染色体异常,既有三倍体也有整倍体,主要由卵母细胞质量下降引起,子宫和激素功能改变可能也起到一定的影响作用 。
除此之外,年龄≥35岁女性的异位妊娠风险是较年轻女性的4-8倍[a4] 。同时,胎儿出现染色体异常,尤其是非整倍体的风险,随着女性年龄的增加而呈现稳定增加的趋势[5] 。
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年龄较大的女性,妊娠相关并发症的风险也会增加,比如一项人群研究纳入美国华盛顿州近830,000例单胎分娩,结果显示,与25-29岁孕产妇相比,年龄≥40岁孕产妇发生羊水栓塞的风险增至8倍,产科休克风险增至3倍 。
女性妊娠最为常见的两种内科并发症—高血压和糖尿病,在年龄较大女性,尤其是肥胖的女性中均增加,胎盘问题也是同样如此 。其中普通产科人群中子痫前期的发病率为3%-4%,40岁以上女性中该发病率增加至5%-10%,而在50岁以上女性中则高达35%[[6] 。发生早产和死产的风险也存在增加
但是话说回来,是不是因为这些“最佳生育年龄”所附加的种种因素,我们就必须急吼吼去订立一个目标,要赶在35岁之前把“生育任务”给完成掉?