癌变|胆囊在三种情况下特别危险，癌变风险陡增，第三种一定要注意检查

任何地方出现息肉，患者最关心的问题基本都是“会不会癌变？”，常见的胃肠息肉和胃肠癌症的关系非常紧密，这我们之前多次说过。
与之相对的，胆囊息肉和胆囊癌之间的关系我们就较少提及，因为胆囊癌是一种发病率比较低的癌症，但这不代表它可以被忽视。

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什么样的胆囊有癌变倾向？与胆囊癌的发病率相对，其恶性程度可以和公认的“癌中之王”胰腺癌比肩，患者一旦确诊，生存机会颇为渺茫，晚期患者很多都活不过一年。
所以对胆囊癌的治疗，一般都是以“早防早治”为主要原则，争取在胆囊息肉阶段就将癌变的可能性扼杀于摇篮中。

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去年，中华医学会更新了《胆囊癌诊断和治疗指南》，里面非常明确且详细地描述了什么样的胆囊容易出现癌变问题。
首先是胆结石，有胆结石的患者，其患胆囊癌的风险是健康人群的13.7倍。更可怕的是，即使通过“保胆取石”手术将结石取出，胆囊的癌变风险依旧无法降低。

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其次是有慢性的胆囊炎症，尤其是黏膜腺体内的不均匀钙化或点状钙化的情况，这可以被认为是一种癌前病变。
最后就是胆囊息肉，如果息肉出现下列特征，那可以判断其有恶变倾向：胆囊息肉直径大于一厘米；合并有上面说的胆结石和胆囊炎；

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半年内复查，息肉直径增长超过3毫米；还有无蒂息肉以及腺瘤性息肉。有这几类特征的胆囊疾病患者，一定要提高警惕，遵照医嘱及时检查，以防胆囊发生变化而没有察觉。
调理胆囊息肉的食疗药粥说到胆囊息肉，咱们之前讲过肝胆郁热造成的胆病，我临床上遇到这类患者，大部分是因胆囊息肉来门诊，但他们很多都有慢性胆囊炎的症状，包括口干口苦、胁肋疼痛等，不少病人也同时有肠胃症状，比如反酸还有胃部莫名不适。

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遇到这种情况，我一般是以名方大柴胡汤作为基础，再根据患者的具体病情加入一些化痰散结和清热利湿的药材。除了运用这些药物治疗以外，对于这类肝胆郁热的患者，食疗方法也能起到一定的辅助作用。
我们这里就介绍一种药膳粥，制作简单方便，只取两味药材，一是金钱草，30g即可；第二是竹叶，这个10g就行，这两样先放锅里，加清水浸泡10分钟左右，然后开火煎煮，之后去渣取汁，用这滤出的药汁混入大米50g一起煮粥即可食用。

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【 癌变|胆囊在三种情况下特别危险，癌变风险陡增，第三种一定要注意检查】药粥就这么喝的话可能比较清苦，可以在粥快煮熟的时候适当加一些白糖调味，然后再煮两沸就行了。金钱草能通淋消肿、清利湿热；而竹叶则善于生津利尿、清热除烦，这两样搭配使用，可帮助清泄肝胆中的湿热，对我们上文提到的慢性胆囊炎还有胆囊息肉都颇有益处。