心动过速|服用“地平”出现心动过速,加服“洛尔”对抗,注意减量别太快
有位患高血压的朋友跟华子说,他服用地平类药物后,血压控制得还可以,但是出现了心动过速、心慌,于是医生给他又加了洛尔类药物来控制心率 。他问华子,这两种降压药联用时要注意什么,如果心率正常了,可以减掉洛尔类药物吗?
华子说,地平类药物会导致心率加快,但一般只出现在用药初期,在联用洛尔类药物后,如果心率正常,血压偏低,可以考虑减少洛尔类药物的剂量,但要慢慢来,提防出现“停药反跳”现象 。
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这种现象的原因,是因为在长期服用洛尔类药物,抑制心脏上的β1受体时,会使β1受体数目以及敏感性增加,在突然停服洛尔类药物后,心脏就对人体内源性的儿茶酚胺类激素产生过度反应,使得血压情况恶化 。
所以在停服洛尔类药物的时候,需要一个缓慢的过程 。具体做法为,每隔3天,将洛尔类药物的剂量减半,直至减至最低治疗剂量时,再持续服用4天,之后停药 。通常整个减量停药过程,不少于2周 。如果在减量期间血压出现波动、或是重新升高,则建议向医生咨询,以决定是否可以继续减量 。
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【心动过速|服用“地平”出现心动过速,加服“洛尔”对抗,注意减量别太快】总结一下,地平类药物可能会导致反射性的心动过速,而洛尔类药物可以减缓心率,两药联合治疗高血压时,可以减少不良反应的发生率 。如果血压偏低、心率过慢,需要减少洛尔类药物的剂量时,要注意缓慢减少药量,以避免发生“停药反跳”现象 。药物应在医生指导下使用,对用药有疑惑,请咨询医生或是药师,我是药师华子,欢迎关注我,分享更多健康知识 。
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