疫情|深度解读|首个新冠口服药来了,对疫情有何影响?

【疫情|深度解读|首个新冠口服药来了,对疫情有何影响?】这个被称作雷神之锤的新药究竟是什么?
撰文 | 郑明 罗千歌 李文杰
近期 , 默克公司的新冠口服药 , 一时成为国庆期间最受关注的药物 。这个口服抗新冠病毒药物莫努匹拉韦(Molnupiravir) , 是默克公司与Ridgeback生物疗法公司联合研发的 , 从最新公布的3期临床中期数据来看 , 与安慰剂相比 , 轻中度 COVID-19 患者给药后的住院/死亡风险降低了约50%[1] 。
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数据来源整理于:Clinicaltrials.gov 和 相关药企官网披露数据
五.对整个世界疫情发展有什么影响?
Molnupiravir的出现无疑为疫情带来新曙光 , 药物的口服给药方式 , 也大大提高了患者依从性和便利性 。对于轻中症患者而言 , 药物降低50%的住院/死亡风险 , 或可采取居家隔离、按时服药的策略 , 也能进一步减轻医疗系统的压力 。
然而Molnupiravir也可能导致新冠病毒新一轮爆发 , 一方面 , 人们对于新冠的重视程度降低 , 轻中症患者的流动性提高 。医生对于符合条件的患者开具该药 , 患者无须住院即可离开 , 而研究表明 , 轻症患者仍具传播潜力[31] , 故可能导致感染人群变得更多 。另一方面 , 一些康复的新冠患者复阳 , 可能导致感染人群可能变多 , 停药后患者复发情况仍有待进一步验证 。有了“新冠特效药” , 普通大众的防疫措施可能会松懈 , 需要注意的是 , 该药只降低了重症的几率 , 且目前并未证实具有预防作用 。
因此仅单单靠口服药就想控制住疫情是远远不够的 , 未来我们仍需注意做好接种疫苗、佩戴口罩和公共场所保持社交距离等防疫措施 。
参考资料:
[1]https://www.merck.com/news/merck-and-ridgebacks-investigational-oral-antiviral-Molnupiravir-reduced-the-risk-of-hospitalization-or-death-by-approximately-50-percent-compared-to-placebo-for-patients-with-mild-or-moderat/
[2] Kabinger F, Stiller C,Schmitzová J, Dienemann C, Kokic G, Hillen HS, H?bartner C, Cramer P. Mechanism of Molnupiravir-induced SARS-CoV-2 mutagenesis. Nat Struct Mol Biol. 2021Sep;28(9):740-746. doi:10.1038/s41594-021-00651-0. Epub 2021 Aug 11. PMID: 34381216; PMCID:PMC8437801.
[3] Menéndez-Arias L. Decoding Molnupiravir-induced mutagenesisin SARS-CoV-2. J Biol Chem. 2021;297(1):100867.doi:10.1016/j.jbc.2021.100867.
[5] https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04405739?cond=Molnupiravir&draw=2&rank=1
[6] https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04575584?cond=Molnupiravir&draw=2&rank=2
[7] https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04575597?cond=Molnupiravir&draw=2&rank=3
[8] https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04405570?cond=Molnupiravir&draw=2&rank=4
[9] Painter WP, Holman W, Bush JA, Almazedi F, Malik H, ErautNCJE, Morin MJ, Szewczyk LJ, Painter GR. Human Safety, Tolerability, andPharmacokinetics of Molnupiravir, a Novel Broad-Spectrum Oral Antiviral Agentwith Activity Against SARS-CoV-2. Antimicrob Agents Chemother. 2021 Mar 1;65(5):e02428-20. doi: 10.1128/AAC.02428-20. Epub ahead ofprint. PMID: 33649113; PMCID: PMC8092915.