分泌性中耳炎|“感冒期间坐飞机，我的耳朵差点聋了” 分泌性中耳炎|耳鼻咽喉头颈外

我是一名耳鼻喉医生。最近，我的门诊来了一位特殊的病人王先生，他也是一位医生。
三天前，他有个重要的会议要飞西藏。结果刚下飞机，就发现自己右耳疼痛、闷胀，听力也变差了，耳朵里有“轰隆隆”的声音，脑袋也昏昏的。

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它平时是关着的，但当我们吞咽、张嘴时会跟着打开，通过间断的开放，来维持鼓膜两侧的气压平衡。
比如打哈欠时，你感觉气体贯穿到耳朵里呼呼作响，这就是咽鼓管张开了。
而王先生所患的分泌性中耳炎，正是咽鼓管故障惹的祸。
（来源：网络）
正常情况下，中耳内、外的气压基本持平。
但如果咽鼓管肿胀、堵塞，问题就来了：
中耳里新鲜空气进不来，内部原有的气体又被黏膜吸收，就出现了负压（也就是内部气压比外界低）。
气压太低时，中耳里的静脉开始扩张、通透性下降，渗出血清液，逐渐聚集形成了中耳积液。
所以，这不是外面进的水，而是“密室里的水管漏了、排水口又堵了”，才造成的积水。

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而王先生，就是这么中招的：
首先，他上飞机前就有些感冒，而上呼吸道和咽鼓管相连，病毒或细菌引起的炎症导致咽鼓管粘膜肿胀，失去了正常调节气压的功能。
这时他去坐飞机，当气压改变，尤其是飞机下降时，外界气压在不断增高，而咽鼓管却无法调节内外压力平衡，只能任由鼓室内负压不断增加，引起中耳气压性损伤，就形成了分泌性中耳炎。
除了细菌、真菌和病毒感染外，过敏性鼻炎、咽喉反流、被动吸烟等也会引起类似的症状[1-2] 。
另外，腭裂、腺样体肥大、鼻咽部良性或恶性肿物、鼻咽癌放疗、成人咽鼓管异常，也会导致咽鼓管出现问题[3] 。
首先，它让听力下降。
中耳腔内的液体包裹着听小骨，听小骨的活动就会受限制，声音传递到内耳的效率变差，听力自然也就下降了。
这也就是王先生担心自己“会聋”的原因。

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(来源：giphy.com)
其次，它让耳朵闷、胀、痛。
一堆积液在耳朵里面，占了中耳腔的空间，自然会感觉闷和胀。
而且人一跑跑走走，这堆积液也会跟着移动和晃悠，时不时的冲击一下前方的鼓膜、后方的咽鼓管。

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(来源：giphy.com)
所以得了分泌性中耳炎的朋友，总感觉想摁一摁、揪一揪耳朵，有时呼呼响个不停，让人莫名烦躁……
正常情况下，坐飞机这件事本身不会造成分泌性中耳炎。
至于很多人一座飞机、高铁就会觉得耳朵不舒服，主要是内外气压不平衡造成的。
一般只要做做吞咽、咀嚼（比如嚼口香糖）、打哈欠等动作，帮助打开咽鼓管，让外部空气进入耳朵，快速调节内外气压，耳朵就会舒服很多。

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（来源：giphy.com）
不过，如果已经有一些“基础条件”，比如感冒期间耳朵发闷，或有急慢性中耳炎的症状，还是谨慎选择坐飞机吧。
情况严重时，就赶紧带上自己“上了天”的耳朵去找医生。
【分泌性中耳炎|“感冒期间坐飞机，我的耳朵差点聋了”】只要及时治疗，绝大部分人都能够治愈。但如果反复发作，很可能引起后遗症。