医生|各科室的“鄙视链”，太真实了…… 医生|医院

来源：医脉通
作者：莫慧妮
毅然选择从医之路，作为三甲医院一名医生，平凡的工作中，除了劳累外最让医生头疼的就是值夜班。值夜班是考验医护人员能力的验金石，在睡眠不足的情况下还能依然保持救死扶伤的专注力，无处不彰显着医生“人民至上、生命至上”的优良品质。
根据笔者多年值夜班的经验，值夜班大致分为三种等级：
1.整个夜班特别忙碌，上下奔波，在病房中来回穿梭，一整夜都无法找出时间休息片刻。
2.整个夜班相对轻松，病人情况大致稳定，但偶尔会有突发情况需要解决。属于需要提高警惕，随时做好战备工作。
3.整个夜班特别清闲，病人病势缓，病情稳定，基本上无突发事件发生。在医院的大部分时间可以度过平安夜，偶尔会有小情况发生。
以上三种情况属于医院夜班常规现状，但其实只要值夜班就意味着要面临各种突发情况。
那么医生值夜班最累的有哪些科室？
笔者为大家盘点一下被夜班之神眷顾的科室现状，工作强度由高到低分等级显示：
第一级：急诊科

文章图片
图源：摄图网
作为夜班之神的首要眷顾对象，夜晚的急诊科是整个医院的主角。急诊科医护人员会见到形形色色的人和真实呈现的人生百态，对于喜欢研究人性、喜欢挑战自我的医护人员是一个很好的“练兵场” 。
薪资待遇：奖金是名列前茅。
缺点：入院大多患者是急危重症者，处理病人需要大胆心细，稍有不慎会引发医护患矛盾，甚至演变为伤医事件。如果医护人员惧怕有伤医的风险，建议慎选急诊。急诊科护士，基本上都会轮转到 120 跟车班，长期工作在高强度、应激状态下，心理压力较大，护士如果心理调节能力较弱，容易引发心理疾病。急诊的夜班是实实在在的夜班，基本上没有休息的时间。其遇到的病症复杂，多为急症、合并症。医生还有不间断的120出诊，医生需要具备较强的沟通能力以及判断力，在面对复杂多变的病症的同时，也要应付着急上火的病患家属，属于医患矛盾的高发地。
急诊夜班的辛苦主要源于以下几个方面：
1.病人群体无法预估，这意味着需要面对各种病症的患者。例如心梗、脑梗、中风的患者，醉酒闹事的患者，突遇急症又无监护人的不明患者，口服安眠药重度的患者，因感情纠纷、有心理疾病喝农药中毒的患者等等。各种各样的急症都有可能出现在急诊。
2.缺乏合理的分级诊疗制度，即使是大医院的急诊科也是杂事堆积，难以做到分工明确。急诊科医生不仅要面对不同病症，并且要扮演好医院中转站的角色，明确诊断。将不同病症的病人详细分诊至不同科室，这就考验了医师自身的职业素养以及专业水平。
而分诊工作在现实中可能会各种各样的问题。例如：科室床位不足，转诊困难。而急诊临时床位紧张，可能会出现互相推委病人的情况；辅助科室爆满导致病患等待时间过长，急诊报告慢，引起患者不满；而这突发的问题堆积有医患纠纷的隐患。
急诊永远不晓得下一个患者什么时候来，是什么身体问题，所以一直都得处于备战的状态，神经紧绷一刻也不停歇，一个月值夜班超过20天是急诊科里每个医生的常态。而且更难的是，它也是最容易引发医疗纠纷的科室，因为来该诊室就诊的患者以及家属在情绪上往往比较激动，一言不合可能就引发争执。目前急诊实施轮班制度，白班与夜班分开，大部分医院急诊医生值了夜班还要值半天白班，都是痛苦与快乐着。