硝酸甘油|阿司匹林、速效救心丸、硝酸甘油，急救哪种能救命？牢记3句话急救|心绞痛|心肌梗塞

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《中国心血管健康与疾病报告2019》显示，我国约有3.3亿人患心血管疾病，它是导致中国人死亡最主要的原因之一。中疾控指出， 2019年中国47%的死亡与心血管疾病相关。
心绞痛是一类较常见的心血管疾病，具有发病快、急、重的特点。
01
刘叔， 66岁，退休教师，常年被高血压困扰。
某天下午，刘叔上厕所时突感心绞痛，叫醒老伴后，他舌下含服硝酸甘油，但连服两粒也没有缓解。老伴见状，立即拨打120 ，刘叔被送到离家最近的医院，被诊断为急性心肌梗死。医生通过绿色通道，第一时间为他进行手术，术后刘叔病情缓解，逐渐康复。
?图源网络
02
李阿姨， 64岁，退休后喜好研究穴位按摩，不喜欢去医院。某日晚饭后，李阿姨突然感觉心绞痛，当下就给自己进行穴位按摩，但疼痛不减，并且开始冒汗、胸闷憋气，李阿姨随即躺下休息。
晚上23点，李阿姨无法忍受剧烈的疼痛感，在丈夫的陪同下前往医院。在路上，李阿姨开始意识不清，陷入昏迷。到达医院后，她被诊断为急性心肌梗死，经过数小时抢救，仍无力回天。
刘叔和李阿姨的年纪相仿，但在突发心绞痛时，李阿姨却没能正确服药，留下不可挽回的遗憾。
面对心脏病发作，有3类药物中老年人比较熟悉，分别是硝酸甘油、速效救心丸和阿司匹林。但它们的用法、区别，你真的了解吗？
?一、硝酸甘油
1、硝酸甘油的临床应用
硝酸甘油由诺贝尔发明，最早用来制造炸药，随后发现可以用于治病。临床上，硝酸甘油是缓解心绞痛的首选药物，起效较快。
2、硝酸甘油的原理
硝酸甘油进入血液后能快速起效，扩张冠状动脉血管，从而增加冠状动脉的血流量，改善心肌缺血情况。除此之外，硝酸甘油亦能扩张外周动脉、静脉，有效降低血压，减小心脏泵血的阻力，使得心肌耗氧量降低，缓解心绞痛症状。
?3、硝酸甘油如何服用？
硝酸甘油一定要舌下含服，不能吞服或咀嚼服下，否则会被肝脏分解，失去药效。
急性心绞痛发作时，应立即舌下含服一粒；若不见效，可5分钟后再次舌下含服一粒；若连服三次依旧不缓解症状，则停止服药，立即拨打120求助。
4、哪些患者可以使用？
·已确诊患有冠心病及存在心绞痛症状的患者；
·接受过冠脉介入治疗或冠脉搭桥手术，或者曾经发生过心梗的患者；
·具有三个及以上发生心梗危险因素的高危患者。心梗危险因素包括高血压、糖尿病、肥胖、吸烟、心血管疾病史等。
5、哪些患者不能使用？
·青光眼、脑出血、低血压、颅内压升高、心率低于50次/min或高于100次/min的患者；
·对硝酸甘油过敏的患者；
·24小时内服用过西地那非的患者。
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二、速效救心丸
1、速效救心丸的临床应用
速效救心丸能够行气活血，祛瘀止痛，增加冠脉的血流量，缓解心绞痛不适，临床上主要用于气滞血瘀型冠心病以及心绞痛。