脾脏|70岁老太太吐血1.3升,胃镜检查却发现和肝有关,严重时危及生命
在我们看的各种打斗电视剧中 , 少不了的一幕就是“吐血” , 但现实生活中 , “吐血”比较少见了 , 但最近小护却看到了 。
方阿姨今年已经70岁了 , 本该是儿孙满堂 , 颐养天年的年纪 , 3个月前 , 方阿姨突然呕血500毫升 , 第二天又呕血800毫升 , 这加起来都1.3升了 , 比一瓶家庭装的可乐还要多 。 吓得方阿姨赶紧去当地医院做胃镜检查 , 终于找到了原因 , 是肝硬化门静脉高压!但由于当地医院内镜止血治疗效果不是很好 , 最后来到深圳市第三人民医院进行治疗 。

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团队专家仔细评估了方阿姨的情况:发现导致呕血的直接原因是胃底严重的静脉曲张团块 , 方阿姨本身肝脏功能还不错 , 脾脏虽然有肿大但损伤不算严重 。 决定实施保留脾脏的断流手术 , 并切除她胃底的血管团 。 手术很成功 , 术后7天顺利出院 。
什么是门静脉高压?
门静脉是由脾静脉和肠系膜上静脉在胰腺后方汇合而成的一条重要血管 , 腹腔脏器如胃、小肠、脾脏、胰腺和结直肠的血液都要通过门静脉才能流向肝脏 , 消化道吸收的营养成分因此能在肝脏被合成人类生存所必须的各种物质 , 人体产生的很多毒素和废物也得以在肝脏被代谢和解毒 。

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门静脉的血液必须要在一定的压力驱动下才能持续流向肝脏 , 正常的门静脉压力为1.27-2.35kpa 。 各种原因如果使门静脉血流受阻、血液瘀滞时 , 门静脉系统的压力就会超出正常值 , 并出现一系列的症状 。
门静脉高压具体有哪些症状?
绝大多数门静脉高压症由肝硬化引起 , 很多病人都有虚弱乏力 , 食欲减退等症状 , 但最典型的临床症状有以下三点:
1、脾肿大、脾功能亢进
由于门静脉收集了脾脏来的血液 , 门静脉血流不畅后脾脏就会淤血肿大 , 并因此导致脾脏功能亢进 。

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2、上消化道出血
主要表现为呕血、黑便 , 门静脉压力增高血流不畅后 , 腹腔内各器官的血液会绕开门静脉和肝脏 , 从胃底和食管的静脉流走 , 因此食管下端静脉曲张是门静脉高压症的重要表现 。 这些曲张的静脉非常薄弱 , 常因溃疡或食物的刺伤而破裂引起消化道大出血 。
3、腹水
肝硬化的病人往往营养不良 , 血清中的白蛋白含量低于正常引起全身水肿和腹水 。 门静脉血流不畅导致胃肠道淤血也加重了腹水的程度 。 晚期的患者腹腔内可以存在上万毫升的腹水 , 严重影响呼吸功能 , 并诱发肝肾综合征 , 出现少尿甚至无尿 。

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【脾脏|70岁老太太吐血1.3升,胃镜检查却发现和肝有关,严重时危及生命】最后小护还要说一句 , 门静脉高压也是肝硬化的常见情况 , 各种长期慢性肝脏功能损害的因素均可导致肝硬化 , 平时要保护肝脏哦 。
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