降压药|今天是全国高血压日 血压降的越快越好?

今天8日是第24个“全国高血压日”10月8日-14日是第二十七届上海市心脑血管病防治宣传周本届宣传日/周的主题是血压要知晓降压要达标。市疾控中心说关于高血压的误区严重干扰了高血压的规范治疗下面这些误区可千万不要踩哦详见
降压药|今天是全国高血压日 血压降的越快越好?
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高血压是影响人们健康最常见的慢性病也是心脑血管疾病最主要的危险因素。最新上海市慢性病及其危险因素监测结果显示本市常住居民≥18岁成人中高血压患病率高达31.4%意味着每10个成年人中有3个为高血压患者更不容乐观的是高血压患者的知晓率仅为49.4%。误区一正常血压概念不清血压水平分类正常血压收缩压正常高值收缩压120-139mmHg和或舒张压80-89mmHg高血压收缩压≥140mmHg和或舒张压≥90mmHg。当血压≥120/80mmHg就应该改变生活方式。在未使用降压药物的情况下非同日3次诊室血压测量收缩压≥140mmHg和或舒张压≥90mmHg可诊断为高血压。家庭连续规范测量血压5-7天平均血压≥135/85mmHg可考虑诊断为高血压建议就诊。误区二凭感觉估计血压高低高血压是用血压计量出来的不是感觉出来或估计出来的。有些患者患病时间长已经适应了高的血压水平直到发生了脑出血才有了“感觉”这时就晚啦。误区三不愿意过早服降压药很多40-50岁的患者被诊断为高血压后担心降压药会产生“耐药性”用得太早会导致以后用药无效。这是非常错误、而且十分危险的观念。1.降压药没有耐药性降压药不是抗生素不会产生“耐药性”。有些高血压患者过几年后需联用两种降压药这不是耐药而是随着年龄增长动脉粥样硬化加重等血压比原来更高需要联合用药起到降压效果。2.早控制早预防血压控制得越早可以更有效地预防心、脑、肾损害。误区四血压降得越快越好降压治疗时必须要掌握住缓慢平稳的原则。如果血压下降速度太快会引起心、脑、肾等重要脏器灌注不足而导致缺血事件。大多数高血压患者应在4周内或12周内将血压逐渐降至目标水平。绝大多数的长效降压药需要1-2周才能达到最大和稳定的降压作用不要急于更换降压药品种。误区五血压降到正常水平后隔天吃一次降压药很多患者以为血压隔天吃一次降压药血压忽高忽低会加剧靶器官损伤与高血压一样有害。《中国高血压防治指南》明确指出一般高血压患者应降至假如每天吃一片降压药血压偏低可以改为每天吃半片这样可以避免血压明显波动但缓释片、控释片不能掰开。误区六只知道服药不知道定期检查目前还缺乏针对高血压病因的根本性的治疗方法。绝大多数高血压患者在终生服药的同时还需做定期检查以便评价降压药疗效监测靶器官损害。
降压药|今天是全国高血压日 血压降的越快越好?
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监测用药方案血压控制平稳且达标者每周自测1-2天血压早晚各1次最好在早上起床并排尿后并一定要在服药前自测。每次自测时间应固定。如果血压≥135/85mmHg需要及时就诊并在医生指导下调整用药方案。
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监测靶器官损害所有高血压患者至少每年一次进行常规检查血常规血生化血钾、钠、空腹血糖、血脂、尿酸和肌酐尿液分析尿蛋白、尿糖和尿沉渣镜检心电图等。上海发布