干燥综合征并不可怕——战胜病痛，享受健康（3）

干燥综合征并不可怕——战胜病痛，享受健康（3）
对于干燥综合征患者而言，采取积极的态度，保持乐观情绪，是战胜病痛，享受健康，力争早日康复的前提，首先要对本病有一个正确的认识，包括以下几方面：

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【干燥综合征并不可怕——战胜病痛，享受健康（3）】1.干燥综合症的病情轻重不一。目前认为本病系一异质性疾病,即由于患者的发病原因不同，遗传素质不同,因之很可能发病机制过程也不完全相同,从而临床表现的病程、轻重、类型、治疗反应、预后也各不相同。也就是说，有的患者可能病情很轻，几乎不需要激素或免疫抑制剂治疗就能稳定终身，可以和健康人一样生活、学习、工作和娱乐;当然也有的患者发病即以肺、肝、肾脏等系统性损害起病方式，需要激素、免疫抑制剂和中西医结合治疗，稳定病情，减轻对身体的伤害。所以说，干燥综合征有病情轻重之别，并无病情早晚之分，有的患者常说什么晚期病变，实际指的是内脏损害的轻重程度。

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2.如何判断病情程度。首先要到正规的大医院风湿科检查确诊，其次看病情是否活动，如血沉、免疫球蛋白明显增高是病情活动的监测指标， ANA抗体、SSA抗体、SSB抗体等属于标记性抗体，其滴度高低与病情严重程度和活动无关，一旦确诊，不需要频繁检查。再者要明确是否有系统性损害和判断其严重程度。白细胞减少很常见，如果在3000左右，不会造成严重后果，一般治疗即可。血小板减少者可以用激素。严重的肺间质病变、肝损害、肾脏病变需要专科治疗。

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3.要区分是干燥综合征本身的症状还是焦虑忧郁的症状。
如前所述，干燥综合征焦虑忧郁现象较为多见，干燥综合征本身常见症状是口眼干燥、关节疼痛、腮腺反复肿痛、多发龋齿、下肢反复的紫癜样皮疹等等，如果出现系统性损害则可见到相应的表现。
而患者很多症状如情绪低沉、紧张焦虑、性急易怒、失眠不宁、周身不适、肌肉酸困、疼痛的部位和时间不固定等大多是焦虑忧郁引起的。
很多患者区分不清，稍有些症状就认为病情活动，加重了抑郁症状。

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4.干燥综合症用西医还是中医治疗好?
需要根据病情区别对待。
如病情稳定且无系统性损害，疾病活动指标正常或稍高者，口眼干燥、关节疼痛明显者，可以单纯用中医辨证论治，改善临床症状。
病情活动而系统性受损害不严重者，可以单用中药或单用西药，也可以中西药同用，把病情控制在稳定状态。
对有系统性损害患者的治疗，如肺间质病变、肝损害、血管炎及假性淋巴瘤等,需要糖皮质激素和(或)细胞毒性药物，同时服用中药可以通过整体调整，增强疗效，减轻激素等西药的毒性和副作用，延缓病情的进展。

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5.干燥综合征焦虑和抑郁的中医治疗。
干燥综合征属于中医痹病的范畴，中医认为情志失调既是痹病发生的原因之一，而痹病发生之后也容易引起情志的改变。
早在《素问?痹论》就有“阴气者，静则神藏，躁则消亡”的记载，指出五脏痹的成因与情志有关。
清代罗美在《内经博议》说：