疏肝理气|胆结石、乳腺增生、月经不调，女人身上的常见病，皆因肝气郁结！( 二 )

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当我把这些常见症状讲完，大家心里估计都有底了，很多人都中招，十有八九都是肝气郁结的了。我们现代人肝气郁结是常态，只分轻微和严重而异。女性在有月经的时候，因为月经是肝疏泄气血的通道，可以调月经来养肝，相对来说还比较好调些。而对于男性来说，调肝就相对较难，因为没有通道可以将体内不好的气血疏通出去，只有靠自己去化解。闭经的女性也一样，要调肝养肝相对来说要难一些。

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气郁体质的调理方法调理气郁体质的第一选择方：逍遥丸。逍遥丸：柴胡8g，当归10g，白芍10g，白术10g，茯苓15g，炙甘草10。这个方子疏肝解郁，养血健脾，我想咱们很多朋友都知道。肝气郁结的一切相关症状，都可以在这个方的基础上来加减。我们先来分析下逍遥丸这个方子。第一梯队，用柴胡+白芍+当归来疏肝柔肝养血。肝脏体阴而用阳，要调畅肝脏气机，要考虑肝体和肝用两方面。白芍+当归用来柔肝养血，补充肝体；柴胡是疏肝第一药，来调畅肝用。这三味药就将肝脏的体用都照顾到了。第二梯队，用白术+茯苓+甘草用来健脾。疏肝一定要健脾，肝为木，脾为土，树木是从土里长出来的，要想树木长得好，要固土。只有土壤稳固，树木才能不动摇。而白术，茯苓，甘草都是在稳固土壤。就这样，逍遥丸的6味药围绕疏肝健脾而展开，针对肝气郁结兼有脾虚的人就特别适合。而我们现代这种人非常多，不说百分之百，百分之七十至少有。

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逍遥丸还有两个附方。一个是加味逍遥丸，是在逍遥丸的基础上加了丹皮和栀子，这丹皮和栀子都是清肝火的药。就是考虑到有些人肝气郁结日久没有得到调治，这个肝气就化火了，表现为烦躁易怒，盗汗，口干目赤，小便短赤等。而逍遥丸方子本身偏温，这时候单用逍遥丸不太合适，就在药方里加了丹皮和栀子来清肝火。所以，肝气郁结且已化热的人就更适合加味逍遥丸。另一个是黑逍遥丸，是在逍遥丸的基础上加了地黄。考虑到这个肝火旺不仅仅是气郁化火，肝肾阴虚也会化火，所以要滋补肝肾之阴，来降服肝火。黑逍遥散比较适合肝肾阴血不足兼有肝气郁结的证。比如女性月经前腹痛，经量少，即可判定为肝肾阴血不足，黑逍遥丸就更为合适。除此之外，跟肝气郁结相关的病症，赤脚用逍遥丸为底方来给大家分享调理思路。肝气郁结导致月经不调。这种问题，一方面要疏肝理气，另一方面要利水通经。可以在逍遥丸的基础上，加入鸡血藤，泽兰，香附等。如果经量少，说明是肝肾阴血不足，那就加熟地，生地这一类补充阴血。肝气郁结导致的痛经。这种痛经是在来月经前就开始痛，等月经来了之后痛经症状减轻。那就可以在逍遥丸的基础上，加入川芎，香附来理气止痛。肝气郁结导致的乳房胀痛，包块等。这种乳房胀痛也是在月经前胀痛加重，那解决思路是一方面要疏肝理气，还需要散结通络。可以在逍遥丸的基础上，再加入橘络，橘叶，生牡蛎，夏枯草，青皮等这一类散结通络的药，将胸胁部的结节散开。肝气郁结导致的乳腺增生。这种乳腺增生，一方面要疏肝理气，另一方面要散郁结。可以用橘三药配合逍遥丸来服用。橘三药就是橘子树上的三味药，橘络5g，橘叶8g，橘核8g。调理思路是这样的：橘子是芳香型的，橘络，橘叶，橘核都有很好的疏通气机的作用。橘叶横向疏通，橘络取象于胸部的包膜，疏通乳腺，橘核质地重，向下疏通肝肾的郁结之气。肝气郁结导致的胆结石。这种胆结石往往在心情郁闷，肝气郁结后症状加重，在子时疼痛难忍。调理思路就是一方面来疏肝理气，一方面来化胆结石。可以在逍遥丸的基础上，加入海金沙，鸡内金，金钱草，郁金。这里就只谈调理思路，药方的量就不写了，需要因人而异，因情况而异。重要的是学会解决问题的思路，我们知道这么多病症都是跟肝相关的，知道从肝入手去调，这个方向很重要。跟肝相关的病症，老刘个人认为以逍遥丸的为主要思路展开，都能找到比较合适的切入口来调治。