空腹|控制餐后血糖,是预防糖尿病和并发症的关键,怎么降低它?

大多数的糖尿病患者 , 都明白空腹血糖的重要性 , 把空腹血糖的数值作为自己血糖控制是否达标的重要依据 。 但很多糖尿病患者会忽略餐后血糖 , 其实是这一个与空腹血糖同等重要的指标 , 餐后血糖的高与低 , 与糖尿病的并发症同样密切相关 。
餐后血糖指的是 , 从吃第一口食物计算 , 2小时后的血糖值峰值应低于11.1mmol/L , 正常值低于7.8mmol/L 。 如果餐后血糖经常超标 , 那么发生糖尿病肾病、冠心病、动脉粥样硬化等并发症的风险将会显著增加 。

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一、餐后血糖是预防糖尿病的关键
很多人担心自己患糖尿病 , 会定期体检 , 查看自己的血糖值 。 但通常情况下 , 体检时查的血糖都是空腹血糖 。 如果患了糖尿病 , 空腹血糖可以帮助确诊 , 但对预防糖尿病的意义不大 。
因为当人体血糖代谢开始受损的时候 , 最初表现的往往是空腹血糖正常 , 但餐后血糖会迅速上升 。 所以检查餐后血糖 , 会比空腹血糖更早地发现糖尿病的征兆 。 及时发现 , 及早干预 , 是预防糖尿病的关键 。

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二、餐后血糖过高是糖尿病并发症的重要诱因
在对糖尿病患者发生并发症的研究中 , 发现并发症的发生率 , 与餐后血糖的关系比空腹血糖的相关性更大 , 这说明餐后血糖对人体的影响更大 。 人体在进餐后 , 从食物中吸收的葡萄糖会使血糖达到一个“峰值” , 然后随时间下降 , 直至正常 。
餐后血糖越高 , 意味着需要越久的时间才能恢复至正常 , 人体处于高血糖的状态也就越久 。 而空腹血糖是超过12小时未进食的血糖 , 人体有充足的时间把血糖降低 。 所以从对人体的影响来说 , 餐后血糖比空腹血糖更重要 。

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三、怎么有效降低餐后血糖
1、正确用药:糖尿病患者需要掌握正确的用药方法 , 比如说使用促胰岛素分泌药(药名中有“格列”、“格列奈”的药物) , 或是短效胰岛素 , 需要在餐前服用或是注射 , 之后立即进餐 。 这样在餐后血糖达到“峰值”时 , 药效也处于最高点 , 有利于控制餐后血糖 。
如果是服用α糖苷酶抑制剂(药名中有“波糖”的药物) , 需要与第一口饭同服 , 对肠道中消化酶产生抑制的效果最好 , 可以延缓食物中糖类物质的分解和吸收 , 达到控制餐后血糖的最佳效果 。

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2、饮食控制:饮食种类对餐后血糖影响非常大 , 血糖受损者想预防糖尿病 , 以及糖尿病患者想避免并发症 , 进行饮食控制是非常重要的事 。 饮食控制并不是说要“饿肚子” , 而是要选择餐后血糖升高慢的食物 。
完整度高的食物:食物完整度越高 , 升糖就越慢 。 比如米类的糠层、面类的麸质层都含有不溶性的纤维 , 既能产生饱腹感 , 又不会被吸收升高血糖 。 而精加工的米面为了口感会去掉这些纤维层 , 所以想降低餐后血糖 , 就不要选择精加工的米、面类主食 。
结实的食物:食物越“结实” , 就越难以分解 , 升高血糖的速度也就越慢 。 比如说 , 同样是面条 , 意大利面相对于正常的挂面就结实得多 , 其中的淀粉就不容易被吸收 。 再比如说 , 同样是面包 , “黑列巴”、“法棍”等面包就很结实 , 比松软面包升高血糖的速度就会慢很多 。