血液|有的人血压、血脂、血糖都不高,为什么也会患脑梗死?

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一、“三高”不是诱发脑梗死的唯一因素
华子看到过 , 有些患者血压、血脂、血糖都偏高 , 却活得好好的没有大毛病 , 而有一些患者没有“三高” , 却得了脑梗死 。 这种现象虽然存在 , 但只是个例 。 对于绝大多数的人们来说 , “三高”是导致多种疾病的元凶 , 其中就包括脑梗死 。 “三高”会损伤血管壁 , 导致动脉发生硬化 , 会引起脑动脉狭窄或是闭塞 。 但是除“三高”之外 , 还有很多因素也可以诱发脑梗死 。

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心房颤动 , 是除了“三高”之外引起脑梗死的最大危险因素 。 当心房颤动的时候 , 每分钟收缩的频率会达到350次以上 。 这样快的频率使心房失去了有效的收缩 , 不能有效的把血液排入心室 , 于是在心耳的部位血液容易瘀积 , 形成栓子 , 引发脑梗死 。 房颤的患者发生脑梗死的概率比没有房颤的人高出5倍以上 。 所以房颤的患者 , 应当在医生指导下进行抗凝治疗 , 或是房颤消融术 。
血液成分的改变也是引发脑梗死的原因 , 如真性红细胞增多症、高黏血症、高纤维蛋白原血症、血小板增多症还有女性口服避孕药都是引起血栓形成的危险因素 。 这些来自血液本身的因素也可以导致脑动脉的栓塞 , 造脑梗死 。

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二、你的“三高”真的正常么
很多认为自己“三高”正常的人 , 其实是误读了化验单指标 , 并不是化验单上没有提示超标就可以高枕无忧 。 化验单应当由有经验的医生根据患者实际情况才能正确解读 。
【血液|有的人血压、血脂、血糖都不高,为什么也会患脑梗死?】1、对于血压:在医院诊室等于或是高于140/90mmHg可以确诊为高血压;如果在家庭自测 , 高于135/85mmHg即是高血压 。
2、对于血糖:正常值为空腹3.9~6.1mmol/L , 餐后血糖峰值小于11.1mmol/L , 餐后2小时血糖在3.9~7.8mmol/L 。 空腹血糖≥7.0mmol/L或是餐后2小时血糖≧11.1mmol/L都可以诊断为糖尿病 。 很多人去医院只测空腹 , 而且在体验的时候 , 往往在前一天的晚餐都不吃 , 这就造成在第二天一早测量空腹的时候偏低 , 但不能准确反映平时血糖 。 所以筛查糖尿病时 , 建议做一次糖化血红蛋白检测 , 可以更准确的反映近三个月的血糖平均值 。
3、对于血脂:低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高为动脉粥样硬化的高危因素 , 化验单的LDL-C参考值高限一般为3.12mmol/L , 超过3.64mmol/L为超标 , 但这个指标只是对于正常人而言 。 对于年龄偏大、吸烟酗酒、家族遗传、血压血糖超标、肥胖等心脑血管病的高危人群要求LDL-C要在2.6mmol/L以下;如果已经患有冠心病、外周动脉血栓或是已经发作脑梗、心梗的患者 , 要将LDL-C控制在1.8mmol/L以下才算达标 。

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三、改善生活方式仍是预防脑梗死的好方法
把脑梗死的危险因素进行分类 , 以危险程度排序 , 依次为高血压、房颤、吸烟酗酒、肥胖、糖尿病、高血脂、精神压力大和抑郁、饮食不当、缺乏运动 。 引起房颤的因素与吸烟、熬夜、酗酒相关;而“三高”则是与烟酒、熬夜、饮食和缺少运动相关 。 无论“三高”或是房颤 , 都可以通过药物和医疗手段进行控制 。 而这些疾病归根结底的原因 , 都是不健康的生活方式累积所成 。
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