功能|肥厚性心肌病是如何进行分类的?这个病能治疗好吗?

肥厚型心肌病是一种以心肌进行性肥厚、心室腔进行性缩小为特征 , 典型者在左心室 , 以室间隔为甚 , 偶而可呈同心性肥厚为特征的一种心肌病 。 以左心室血液充盈受阻、(孔氏圣德堂)舒张期顺应性下降为基本病理特点的原因不明的心肌疾病 。
肥厚性心肌病的如何进行分类的?
(1)特发性肥厚型主动脉瓣下狭窄(ihss) , (孔氏圣德堂)为梗阻型肥厚型心肌病;
②非梗阻型肥厚型心肌病;
③室间隔肥厚为主的肥厚型心肌病 , 占90% , 其中1/3累及室间隔基底部 , 构成ihss;
④心尖部肥厚型心肌病 , 多限于心尖1/3区 , 严重者延及乳头肌;
⑤腱索和(或)乳头肌肥厚型心肌病;
⑥单心室(房)肥厚型心肌病 。
(2)(孔氏圣德堂)根据超声心动图分4型:
①前间隔肥厚 , 占10%;
②前间隔及后间隔肥厚 , 占20%;
③前问隔及侧壁肥厚 , 占52%;
④后间隔及侧壁肥厚 , 占18%;
(3)根据血流动力学变化分5型:(肥厚性心肌病如何治疗)
①休息时左室流出道梗阻型;
②显性左室流出道梗阻型;
【功能|肥厚性心肌病是如何进行分类的?这个病能治疗好吗?】③隐性左室流出道梗阻型 , 可用药物激发;
④左室部梗阻型;
⑤无梗阻型 。
(肥厚性心肌病如何治疗)有学者根据左心室流出道梗阻的有无及其变化情况 , 将肥厚型心肌病分为以下3个类型:静息梗阻型——该型患者静息时即京在左心室流出道(lvot)压力阶差;潜在梗阻型——该型患者在静息时不存在lvot压力阶差 , 但在受激惹后 , 如吸人亚硝酸异戊酯、早搏后等即出现;非梗阻型——该型患者无论是在静息时还是在受激惹时 , lvot内均无压力阶差出现 。
肥厚性心肌病病人常有胸闷 , 胸痛 , 憋气 , 气短 , 头晕等症状 , 80%病人舌质淡暗 , 舌下脉络迂曲 , 中医辨证属:心气心血不足 , 心脉淤阻 。 治疗原则:益气养血 , 活血祛瘀 , 软坚散结 , 清热解毒(对有病毒感染史的肥厚性心肌病 , 配以清热解毒) 。
根据中医“子午流注”学说 , 结合数十年临床实践经验 , 独创“肥厚化瘀疗法” , 在此疗法指导下研制中药验方肥厚化瘀汤 , 通过近20年临床观察 , 该疗法能够修缮异常病变基因 , 修复左心室舒张功能 , 改善心肌缺血缺氧状态 。 降低左室流出道压力 , 改变流出道狭窄情况 , 减轻或消除梗阻 。 同时 , 抑制纤维组织增生 , 消除肥厚心肌 , 使扩大的心脏逐渐缩小 , 修复受损心肌 , 增强心肌收缩功能 , 逐步恢复心脏瓣膜功能 , 促进心室重构 , 调节心律 , 控制房颤 , 消除各种症状及并发症 , 杜绝猝死发生 , 实现肥厚性心肌病治好不复发的目标 。

功能|肥厚性心肌病是如何进行分类的?这个病能治疗好吗?
文章图片