赵冬|发病率百万分之一！天津专家在男子心脏里取出乒乓球大小肿瘤！男子|发病率|肿物|乒乓球|患者

心律失常3年多，近来还出现了晨起心悸、胸闷气短、左上肢麻木和头晕等症状……造成34岁男青年赵冬（化名）诸多不适的根源，竟是一枚藏在他心脏里的巨大肿瘤！日前，这枚罕见的右心房巨大肿物，在天津医科大学总医院心血管外科及相关科室专家的共同努力下被巧妙摘除，困扰赵冬多年的心脏病也随之消失。
山东男子赵冬慕名找到天津医科大学总医院心血管外科主任吴乃石教授时，心律不齐已伴随他3年多的时间了。就诊前的十来天，他还出现了晨起心悸的症状，同时伴有胸闷气短、左上肢麻木等不适，偶尔头还会晕。
入院后，相关检查结果让临床经验丰富的吴乃石教授也有些惊讶：心电图提示，赵冬的心脏存在室上性心动过速的情况；心脏超声和食道彩色多普勒提示，赵冬存在巨大房间隔占位性病变。
“影像提示占位巨大，且在右心系统，通常考虑为恶性肿瘤。 ”吴乃石主任说。
这也是赵冬和家人慕名前来的原因，他们承受着巨大的心理压力，希望能由权威专家给出明确诊断。
吴乃石教授结合肿瘤标记物检查结果、肿瘤的形态和影像表现，判断该占位应该不是恶性的，而是脂肪瘤的可能性更大。这让赵冬和家人的心理压力骤然减轻。
【赵冬|发病率百万分之一！天津专家在男子心脏里取出乒乓球大小肿瘤！】

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（超声提示，患者心房间隔可探及一大小约4.5*3.6cm大小中等回声团块，各瓣膜结构未见明确异常）

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（超声提示，房间隔中上部可见一大小约5.0*3.6cm中等回声团块，凸向右房侧）

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（房间隔右侧旁可见团块状脂肪密度影，密度较均匀，最大截面约5.6*3.5cm ，边界较清，结构受压，右心房结构不规则变小）
通过积极对症治疗，赵冬的身体很快便调整到可以接受手术的状态。因肿物巨大，对他的心脏传导和一些重要心脏结构产生了较大影响，因此术前心外科吴乃石主任团队与该院超声科、影像科、麻醉科、手术室等多科室认真讨论，多次会诊，制定出周详的手术方案和预案。
日前，这场巨大右心房肿物切除术在吴乃石教授的操刀下进行。由于肿物位置特殊，术中吴乃石主任小心翼翼打开赵冬的心房，让位于心房间隔内的巨大肿物暴露。该肿物大小约为6厘米*5厘米*4厘米，比一枚乒乓球略大，上至上腔静脉，下至冠状静脉窦口，切开房间膈，犹如两颗长到了一起的大栗子，有着光滑的表面。为避免损伤赵冬的房室结，以免日后赵冬的心脏出现传导阻滞和主动脉瓣反流等不良情况，吴乃石主任极为细致地剥离肿物，历时3个多小时终将肿物完整切除，并用牛心包片修补赵冬受损的心房间隔。
术后病理检查显示，这枚肿瘤果真是脂肪瘤。手术后，赵冬心悸、气促等症状都消失不见，很快就恢复良好出了院。

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（被切除的肿物）

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（术后查房，吴乃石主任与患者合影，马赛克掩盖不住患者康复的喜悦）
生活中，我们经常听到“心脏不得肿瘤”的说法，对此吴乃石主任解释说，心脏肿瘤的确极为少见，有数据显示，原发性心脏肿瘤发病率低至0.0017% ，换句话说，每十万人之中，才有那么一两个人会有患心脏肿瘤的可能。在这些人中， 75%左右患的是良性肿瘤，其中名为心脏黏液瘤的良性肿瘤是最为常见的原发性心脏肿瘤，约占全部心脏肿瘤的一半。赵冬所患的心脏脂肪瘤，发病率仅次于黏液瘤，占所有心脏良性肿瘤发病的2.9%-8% 。